内蒙古师范大学研究生休学申请表.doc

内蒙古师范大学研究生休学申请表 姓名 学号 入学时间 年 月 性别 所在学院 申请休学 起止时间 从 年 月 日 至 年 月 日 休 学 原 因 导 师 意 见 导师签字： 年 月 日 学 院 意 见 分管院长签字： （公章） 年 月 日 研究生处培养科意见 科长签字： 年 月 日 研 究 生 处 意 见 分管处长签字： （公章） 年 月 日 注：① 此表一式二份，交研究生处一份，留所在学院一份； ② 因病休学须附县级以上医院诊断证明。