脑梗死合并深静脉血栓病人的护理_查房.pptVIP

生活自理能力缺陷 1.正确评估病人生活自理能力A级，加强生活护理 2.保持床单元整洁干燥，保证高蛋白，高维生素鼻饲饮食供给，保持口腔，皮肤，会阴部清洁。 3.加强翻身排背，保持各管道通畅，无感染发生。引流管的护理。 4.每天温水擦浴，足部清洁，勤剪指甲。 5 加强肢体的功能锻炼，告知家属躯体功能锻炼的重要性，宣教右侧偏瘫肢体功能位置摆放，指导进行患肢被动功能锻炼。经常按摩患肢，帮助病人患肢进行伸屈运动，经常温水擦拭患肢，促进血液循环。每天2次，每次15--30分钟。按摩要轻柔，缓慢有节律的进行，对于偏瘫肢体肌张力低给予按摩和揉捏。 语言沟通障碍 1.心理护理 通过与家属的交谈，了解其心理状况，积极宣教语言功能早期锻炼的重要性和必要性。与家属一起制定治疗方案。加强患者的心理护理，积极鼓励病人，逐渐消除恐惧、害羞心理，尽快适应治疗环境。患者表情淡漠，加强巡视积极了解患者的心理情况，防止自杀的情况发生。 2.发音训练、听理解训练、书写训练、舌肌，咀嚼肌训练 鼓腮 舔舌 吞咽障碍 1.正确评估病人吞咽功能，吞咽功能障碍给予鼻饲饮食。每次给予鼻饲时需抬高床头30°，防止食物返流误吸入气管。 2，恢复期病人意识清楚时先加强吞咽功能的锻炼，然后进行精细饮水试验：依次饮水量从1mL---2mL---5mL---10mL---20mL逐项递增。 3. 颈部按摩：张开手从颈侧方向进行按摩，甲状软