护理_个案髋关节置换护理_查房和康复护理_讲义全.pptVIP

（一）护理诊断——焦虑与恐惧：与陌生环境、 担心疾病预后以及手术效果有关 目 标—在住院期间患者情绪稳定，无明显焦虑现象。 措 施： 1.做好入院宣教，消除陌生感，尽量提供舒适安静的环境，经常沟通了解其内心想法，针对性地安慰。 2.向其讲解疾病的治疗方法及预后，多介绍康复病例，正向引导，消除疑虑。 ?3.让其家属多陪伴，建立良好家庭支持系统，给予患者精神上的支持。 评 价：目前患者情绪平稳 （二）、护理诊断——躯体移动障碍：与术后卧床有关 目标：病人能独立或部分进行躯体活动 措施： 1、协助患者洗漱、进食、排泄等。 2、告诉病人疾病恢复过程，使病人心中有数，增强自信心，并逐渐增加自理能力。 3、指导并鼓励病人做力所能及的自理活动。 4、指导患者做功能锻炼，防止关节僵硬和强直。 5、指导患者行康复训练及使用助行器。 6、保持患肢于功能位。 评价：躯体活动逐渐恢复，无并发症发生，能正确使用助行器。 （三）、护理诊断——疼痛：与手术创伤有关。 目标：患者疼痛减轻，不影响功能锻炼和休息。 措施： 1、动态观察患者疼痛评分，评分≥4分，及时报告医生处理。 2、评分≤3分时，减轻和消除疼痛刺激，指导患者深呼吸，分散患者注意力。 3、在行功能锻炼时，患肢适当按摩，减轻因肌肉紧张而引起疼痛。 评价：目前患者疼痛评分≤1分。 （四）护理诊断——有皮肤受损危险：与长期