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- 2019-08-16 发布于安徽
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* 病例汇报 1 疾病相关知识 2 护理诊断 3 护理措施 4 主要内容 * 一、病例介绍 患者信息 入科时间:2015-3-11 姓名:侯识香 住院号:125871 性别:女 年龄:63岁 床号:6床 婚姻状况:已婚 诊断:1、双肾多发性结石并双肾轻度积水 2、尿路感染 3、脓毒血症 4、2型糖尿病 5、冠心病 6、肺部感染 * 既往史 既往冠心病3年,糖尿病10年、慢性胃炎10年,否认脑血管疾病史,否认肝炎、结核、疟疾病史,预防接种史不详,无输血史,否认食物药物过敏。 * 入科检查 1.体格检查 : 体温:39.5℃ 脉搏:150次/分 呼吸:30次/分 血压:177/116mmHg 神志:清醒 血氧:95% 2.辅助检查: 血气分析:PH:7.36, LAC:7.6mmol/l PCT:28ng/ML * 病情发展 1、入科时间:2015-03-11 16:30 已行左侧MPCNL术,因畏寒、发热,于3月11日16:30转入ICU
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