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- 2019-08-15 发布于四川
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2019年医疗事故和解协议书(年中)
和解是解决医疗事故民事责任争议的一种重要途径,那么,以下是CN人才给大家整理收集的医疗事故和解协议书(20XX),供大家阅读参考。
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甲方:_______________(医疗机构)
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乙方:_________________(患方)
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甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
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一、患者基本情况:
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姓名: 年龄: 性别: 籍贯: 住址:
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身份证号: 住院号:
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疾病诊断:
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治疗结果:
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二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:
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三、医疗事故原因
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四、赔偿数额
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1、医疗费:元;
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2、误工费:元;
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3、住院伙食补助费:元;
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4、陪护费:元;
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5、残疾生活补助费:元;
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6、残疾用具费:元;
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7、丧葬费:元;
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8、被抚养人生活费:元;
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9、交通费:元;
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10、住宿费:元;
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11、精神损害抚慰金:元;
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