心律失常心电图(转).pptVIP

* III o AVB P波与QRS波各有自己的固有节律， 心室率慢于心房率 ，QRS波形态及心率取决于心室起搏点的位置： 若起搏点在希氏束分支以上, 则QRS波正常,心室率 40 次/ 分； 若起搏点在希氏束分支以下, 则QRS宽大畸形, 心室率 40 次 / 分。 * * (二)人工心脏起搏器(pacemaker) 是通过脉冲发生器用特定频率的脉冲电流，经过电极导线刺激心脏，代替心脏的起搏点引起心脏搏动, 分为临时和永久心脏起搏。 * 电极导线 起搏器的基本结构和功能 脉冲发生器 * * 常用起搏器类型 起搏、感知心腔，是否保持房室顺序收缩 单心腔起搏器 心房/心室 置入电极 双、三心腔起搏器 心房、心室均置入电极 * 永久起搏器适应证（原则） 伴有临床症状的任何水平完全或高度房室传导阻滞 束支-分支水平阻滞，间歇发生II度II型AVB，有症状者 颈动脉窦超敏反应、血管迷走性晕厥 病窦综合征 窦房结功能障碍和/或房室传导阻滞的患者，必须采用减慢心率的药物治疗时 * (三)埋藏式心脏复律除颤器(Implantable cardioverter-defibrillator, ICD) 基本功能 诊断和治疗 快