实施结核病临床路径体会-王敬萍教学文稿.pptVIP

;前期基础工作：《诊疗指南》、《操作规范》 卫生部部长重要批示: 制定规范化的临床诊疗路径是非常重要的，临床路径“提出了医改的核心问题。” 2009年医药卫生体制五项重点改革之一：制定了112种常见疾病临床路径并在全国50家医院开展试点工作；并强调临床路径管理是医院管理的第三次浪潮。 ;实施临床路径;实施临床路径的必要性 医疗保险支付制度改革的需要； 医疗质量持续改进的需要； 医疗风险防范的需要； 医疗费用管理的需要。 ;临床路径是医疗模式的转变;传统诊疗模式和临床路径管理的差异;开展临床路径工作情况; 实施临床路径的应当具备条件;（二）临床路径的组织管理;临床路径管理委员会;临床路径指导评价小组;临床路径实施小组; 临床路径实施小组个案管理者;临床路径文本的种类 医师版临床路径文本 患者版临床路径文本 变异?? 患者满意度调查表 ;前期调研、选择病种并制定文本：局限期SCLC、局限期NSCLC 成立管理机构、专家评估组织、科室个案管理员、办公室等 进行试点工作： 试点科室遴选原则：肿瘤内科、外科 实施步骤： 启动、培训、实施、评估、激励、反馈、完善;临床路径管理培训;跟进并推广工作； 符合病种的科室： 制定文本：结核性胸膜炎、初治菌阳肺结核、复治肺结核、耐药肺结核 实施效果评估： 规范行为、缩短平均住院日、控制费用、医疗纠纷;临床路径