佛山市房地产经纪机构备案登记表.docVIP

佛 山 市 建 设 局 制 附件2佛山市房地产经纪机构备案登记表 附件2 提交时间： 年 月 日 企 业 名 称（公 章） 住 所 邮 编 通 讯 地 址 邮 编 营业执照号 企 业 类 型 从 业 人 数 业务联系电话 注 册 资 本（万 元） 货 币 类 型 企 业 网 址 电子邮件地址 法定代表人 法定代表人 照 片 （一寸或二寸） 联系电话 （手机） 有无经纪资格证书（证号） 备 注 收件日期 年 月 日 共收材料 件 页 收 件 人 （签字） 收件编号 送 件 人 （签字） 联系电话 备 案 机 关 意 见 经 办 人 签字： 年 月 日 负 责 人 （公 章） 签字： 年 月 日 发证时间 年 月 日 证书号码 房地产经纪人执业登记表 序号 姓 名 性别 经纪资格证号 身 份 证 号 所在部门 电 话 执业时间 劳动合同 到期时间 注： “劳动合同到期时间”栏目填写执业房地产经纪人与房地产经纪机构所签劳动合同到期时间。 股东（董事）登记表 序号 姓 名 性别 身 份 证 号 出资金额（万元） 股权比例（%） 入股时间 职 务 有无经纪资格证书（证号） 备注 注：本表填写本企业全部股东（含法定代表人）基本信息。设立董事会的，可填写董事会成员基本信息。  从业人员登记表 序号 姓 名 性别 身 份 证 号 入职时间 所在部门 职 务 备注 注：本表填写本企业除股东（董事）、执业经纪人以外的全部人员基本信息 授 权 委 托 书 兹授权委托 向建设行政管理机关办理 （房地产经纪机构或分支机构） 的备案手续。 委托期限自 年 月 日至 年 月 日。 授权（委托）方加盖公章： 被授权（委托）人签字： 年 月 日 被授权委托人身份证明 被授权委托人身份证明 复印件粘贴处