眼科-第一章眼应用解剖及生理(王增源).pptVIP

五官科护理 第一章 眼的应用解剖及生理 云南省大理卫生学校 王增源 学习目标 具有注重基础理论学习、联系临床实际、 更好地解除病人疾苦的意识。 掌握眼球各部分的解剖结构及生理功能。 . 熟悉眼附属器的解剖结构及生理功能。 3 1 了解视路的概念、构成及与视野缺损的关系。 4 仔细观察眼部解剖模型， 描述眼各部位的解剖结构与生理功能。 2 3 5 概 述 眼由眼球、视路和眼附属器组成，是人体重要的感觉器官，约90%的外界信息是通过眼获得的。眼球接受外界信息并将其转为神经冲动，经视路传递到大脑枕叶视中枢，形成视觉。眼附属器有保护、运动眼球等辅助作用。 眼 外层： 纤维膜 前1／6：角膜 后5／6：巩膜 眼球壁 虹膜 中层： 葡萄膜 睫状体 眼球 脉络膜 内层： 视网膜 房水 眼球内容物 晶状体 玻璃体 眼 视路：是指视觉信息从视网膜光感受器到大脑枕叶 视中枢的神经传导径路。 眼睑 结膜 眼附属器 泪器 眼外肌 眼眶 泪阜 下泪点 上睑 虹膜 球结膜 内眦 半月皱壁 外眦 瞳孔 下睑 角膜 眼 球 角 膜 上皮层：复层鳞状上皮细胞组成损伤后修复快，不留瘢痕 前弹力层：为一层透明的均质层 实质层：占90%由排列整齐的胶原纤维组成，损伤后可留下瘢痕 后弹力层：为一层透明较坚韧的均质层 内皮细胞层 角巩膜缘 是角膜和巩膜的移行区。临床上表现为宽约1mm的灰白色半透明区域，组织学上是角膜缘干细胞所在之处，此处比较薄弱，是眼球钝挫伤致眼球破裂的常见部位，其深层睫状血管网扩张称睫状充血。 角巩膜缘 小梁网剖面图 在解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位，角巩膜缘在临床上是施行内眼手术时的重要切口标志， 青光眼杯 巩 膜 由致密而相互交错的胶原纤维和弹力纤维构成，质地坚韧，呈瓷白色 。 巩膜筛板，是视神经和视网膜中央动、静脉通过的部位，该处巩膜薄弱，当眼压长期升高时可形成特殊的凹陷，称“青光眼杯”。 虹 膜 ●位于角膜之后晶状体之前，呈圆盘状， ● 瞳孔 虹膜中央有一个约2.5～4mm大小的圆孔，称瞳孔。瞳孔随外界光线的强弱缩小和扩大，控制进入眼内的光量，以保证视网膜成像清晰。 ●中国人多呈棕褐色。光照使瞳孔缩小，称为瞳孔对光反射。 位于虹膜和脉络膜之间的环状组织，其矢状面略呈三角形，睫状突的无色素上皮细胞可产生房水。 睫状体的睫状肌受副交感神经支配，其收缩和舒张可以松驰和拉紧悬韧带，改变晶状体的屈光度，进行眼的调节。 睫 状 体 视近物时→睫状肌收缩→悬韧带 松弛→晶状体依靠自己的弹性增 厚→物像恰好落到视网膜上 调节后 眼的调节 脉络膜 前部起自睫状体的锯齿缘，后部止于视盘周围，和巩膜之间有一潜在间隙称为脉络膜上腔。脉络膜有丰富的血管和色素细胞，具有营养眼内组织和遮光作用，基质中的淋巴细胞、浆细胞等参与免疫功能。 虹膜 睫状体 脉络膜 视锥C 视杆C 双极C