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COPD患者综合评估分组表
稳定期COPD患者病情严重程度综合评估分组表
科室：呼吸 姓名： 年龄 床号 住院号：
1、肺功能分级：FEV1/FVC（ %）FEV1预计值（ %）呼吸衰竭（ ）
GOLD分级 1级（ 轻 度 ）（ ）；
2级 ( 中 度 )（ ）；
3级（重 度）( )
4级（ 极重度 ）( )
2、上一年急性加重次数：小于等于1次（ ）
大于等于2次（ ）
3、因急性加重住院：大于等于1次（ ）
无（ ）
4、mMRC分级：(虚线以上为少症状，以下为多症状组)
（ ）0级：剧烈活动时出现呼吸困难
（ ）1级：平地快步行走或爬缓坡时出现呼吸困难
（ ）2级：由于呼吸困难，平地行走时比同龄人慢或需要停下来休息
（ ）3级：平地行走100m左右或数分钟后既需要停下来喘气
（ ）4级：因严重呼吸困难而不能离开家，或在穿脱衣时即出现呼吸困难
特征：（ ）低风险 症状少
（ ）低风险 症状多
（ ）高风险 症状少
（ ）高风险 症状多
故COPD患者综合评估分组为
C组
D组
A组
B组
评估医师： 日期：
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