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- 2019-08-21 发布于广东
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浅谈血液透析的抗凝技术
胡乃峰(黑龙江省森工总医院150040)
【中图分类号】R459【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2012) 5-0191-02 【摘要】目的讨论浅谈血液透析的抗凝技术。方法 对患者进行血液透析治疗。
结论在血液透析过程中应密切观察体外循环中有无血液凝固,必要时作相应的 凝血功能检查;对有出血倾向的患者应观察有无出血或出血加重情况。常用的抗 凝方法有全身肝素化、局部肝素化、低分子肝素、枸椽酸盐抗凝、无肝素透析等。
【关键词】血液透析 抗凝技术
血液透析时,必须建立体外循环,为防止血液在体外循环时发牛凝固需 使用抗凝剂。合理使用抗凝剂是血液透析顺利进行的必要保证,另外应避免过度 抗凝,以免引起或加重出血。故在进行血液透析前应对患者的凝血功能、有无出 血倾向等作出全面评估,然后选择合适的抗凝方法。在血液透析过程中应密切观 察体外循环中有无血液凝固,必要时作相应的凝血功能检查;对有出血倾向的患 者应观察有无出血或出血加重情况。常用的抗凝方法有全身肝素化、局部肝素化、 低分子肝素、枸椽酸盐抗凝、无肝素透析等。
一、全身肝素化抗凝
常规肝素抗凝法
预冲血液透析开始前先以肝素牛理盐水件理盐水500ml+肝素20mg) 冲洗透析器及管路。
持续给药法肝素持续给药时血液中肝素浓度稳定,抗凝作用稳定。
体内首剂肝素:于血透开始前5?15分钟,肝素2000IU
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