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成人强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折临床诊疗指南(2025版)
成人强直性脊柱炎（以下简称AS）是一种慢性炎症性疾病，主要累及中轴关节，表现为骶髂关节炎、脊柱骨赘形成、韧带骨化及椎间盘骨化，最终导致脊柱强直、活动度丧失。随着病程进展，AS患者脊柱逐渐演变为“脆性脊柱”，轻微外伤即可引发胸腰椎骨折，其发生率较普通人群高3-5倍，且常合并脊髓损伤、骨折不愈合或畸形愈合等严重并发症。针对这一特殊群体的诊疗需结合AS病理特点、骨折类型及患者整体状况，制定个体化方案。以下从病理机制、临床表现、诊断评估、治疗策略及全程管理等方面展开阐述。
一、病理生理与骨折特点
AS的病理核心是慢性炎症介导的骨重塑失衡，
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