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新生儿呼吸困难 新生儿科 张明华 问题 正常新生儿呼吸特点？ 新生儿呼吸困难表现？ 新生儿呼吸困难护理要点？ 正常新生儿呼吸特点 安静时呼吸是自发的，不费力，自然、平稳、深浅适当、快慢合宜的进行，双侧胸廓起伏对称一致。 腹式呼吸---胸腔较小，肋间肌肉较弱，胸部运动较浅，主要靠膈肌升降运动。 呼吸中枢调节不完善---呼吸较表浅，节律不匀，频率较快，约40~60次/分，变动较大，哭闹时可达80次/分。在睡眠时，呼吸的深度和节律可呈不规则的周期性改变，甚至可出现呼吸暂停，同时伴有心率减慢，紧接着呼吸增快，心率增快。这是正常现象。 解剖生理特点 呼吸中枢发育不完整，呼吸运动调节能力差。 鼻腔缺乏鼻毛，对空气中的尘埃及微生物阻挡能力差 黏液腺发育不良，管腔黏膜相对干燥，纤毛运动力差，清除微生物能力弱，易发生呼吸道感染。 鼻腔相对狭小，管腔细，血管丰富，易发生气道阻塞。 支气管、肺泡数量少，含气量少，肺储备能力差。 胸膜层固定不牢，胸腔有积液时易发纵隔器官移位及血液循环障碍。 呼吸肌不发达，肺容量相对小，呼吸量低。 新生儿代谢旺盛，需氧量相对较多。 呼吸困难 新生儿期的常见症状之一 呼吸频率、节律、强度、深度改变，吸气与呼气比例失调，出现呼吸急促、费力、点头、张口呼吸以由呼吸肌动作引起的三凹征（胸骨上窝、剑突下窝和肋间隙的吸气性凹陷）、鼻翼扇动等。