老年人不宜使用药物.pptVIP

老年人不宜使用的药物 湘雅二医院老年病科 蹇在金 老年人药动学参数的影响因素 药效学增龄性变化 老年人对ADR敏感性 压力感受器受损 脑血管自动调节失调 CNS胆碱能 多巴胺阻滞剂（镇静剂、胃复安）敏感性 多巴胺系统衰退 抗胆碱能药物敏感性 加重老化所致的生理改变 BPH、青光眼、痴呆、便秘、HR 者避免使用 受体敏感性改变 硝西泮、华法林、肝素（女性）反应 ADR已成为美国第四或六大死因 老年人是ADR的主要受害者 ADR比成年人高3倍 老年人 因ADR入院者占5-30%，成年人仅占3% 占ADR死亡者51% 老年人 91年 老年用药适当性评估 97年 老年人不适当药物 (Inappropriate medication use in older adults)