三级医院建设标准.pdf

《三级综合医院临床科室技术标准》 1 、三级综合医院一般科室应具备开展和完成三级综合医院一 般科室技术标准所列项目的能力。 2 、三级综合医院重点专科应具备开展和完成三级综合医院重 点专科技术标准所列项目的能力。 3、三级综合医院一般科室技术标准，未列二级综合医院重 点专科技术标准中的某些项目， 三级综合医院一般科室不做硬性要 求。 4 、同级医院重点专科应具备开展和完成同级医院一般科室 技术标准所列项目的能力。 一、内 科 【心血管内科专业】 三级医院一般科室 1． 顽固性心律失常的诊治（ Holter 、食道调搏） 2 ． 设心脏监护室（ CCU） 3 ． 急性大面积心机梗塞的抢救 4 ． 右心导管检查及造影 5 ． 心脏亚极量负荷试验（踏车运动试验、活动平板试验） 三级医院重点专科 1． 顽固性心律失常的诊治（标准的心内电生理检查） 2 ． 设心脏监护室（ CCU）、（血液动力学监测：动态血压、腔内压 测定） 3 ． 冠状动脉介入治疗 4 ． 冠状动脉造影术 5 ． 左心导管检查及造影 6 ． 二尖瓣气囊扩张术 7 ． 核素心肌显像 8 ． 右心导管检查及造影 9 ． 埋藏式永久起搏 【呼吸内科专业】 三级医院一般科室 1． 肺功能检查： （1）残气测定 （2 ）弥散测定 （可选） 2 ．下呼吸道感染的正确诊断（病原学）和抗生素的合理应用 3 ．胸腔积液的鉴别诊断 4 ．支气管肺癌的诊断及内科治疗 5 ．肺脓肿的诊治 6 ．支气管哮喘的诊断与治疗 7 ．慢性阻塞性肺心病的诊断与治疗 三级医院重点专科 1． 纤维支气管镜检查和肺活检技术 2 ． 设呼吸监护室（ RCU） 3 ． 支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查 4 ． 各种重症呼吸衰竭的诊治（包括多种机械通气型式） 5 ． 肺血拴栓塞的诊治（包括检查、血流灌注、通气扫描、抗凝及 溶栓治疗等） 6 ． 间质性疾病的诊治 7 ． 气道高反应性测定 8 ． 支气管动脉插管诊疗技术（ PAI） 9 ． 睡眠呼吸监测 【消化内科专业】 三级医院一般科室 1． 急诊内镜（胃镜、纤维结肠镜）检查 2 ． 逆行胰胆管造影（ ERCP） 3 ． 肝动脉栓塞术（ TAE）（放射科导管造影） 4 ． 急性重症胰腺炎的诊治 5 ． 胆道镜检查（可配合肝胆外科） 6 ． 经皮经肝胆道造影（ PTC）和引流（ PTCD） 7 ． 超声导向下肝穿刺术 三级医院重点专科 1． 消化道激素测定，内分泌试验（参考科研课题） 2 ． 小肝癌诊断（肝血管造影） 3 ． 选择性腹腔动脉造影，腹腔镜诊治（可配合外科） 4 ． 早期胃癌及结肠癌的发现 5 ． 治疗内镜：食道静脉曲张出血硬化疗法 急诊内镜止血术 粘膜切除法（早期胃、结肠癌） 食道狭窄扩张术，内支架置放术 6 ． 超声或 CT导向下胰腺穿刺术 7 ． 消化道动力学测定（流体、固体） 【血液内科专业】 三级医院一般科室 1. 多发性骨髓瘤的诊治 2. 再生障碍性贫血的诊治（骨髓病理诊断） 3. 免疫性血液病的诊治 4. T 细胞亚类测定 5. 恶性血液病的细胞遗传学检查 三级医院重点专科 １． 疑难、罕见血液病的诊治 ２． 急性白血病的诊治（ MIC分型） ３． 出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治 ４． 免疫性血液病的实验室检查及诊治 ５． 血浆置换术在血液病的应用 ６． 单克隆抗体的临床应用 【内分泌专业】 三级医院一般科室 １． 肾上腺皮质功能危象、高钙及低钙血症的诊治 ２． 嗜铬细胞瘤及其危象的诊治 ３． 原发性醛固酮增多症的诊治 ４． 肾