陕西省农民专业合作社百强示范社申请表.docVIP

— PAGE 10— — PAGE 1— 附件1： 陕西省农民专业合作社百强示范社（2010年） 推荐名额分配表（含示范县） 市（区） 申报限额（个） 西安市 5 宝鸡市 5 铜川市 3 咸阳市 4 渭南市 6 汉中市 3 安康市 3 商洛市 3 延安市 5 榆林市 2 杨凌示范区 1 合 计 40 附件2： 陕西省农民专业合作社百强示范社（2010年）推荐名单 市区名称： 单位：亩、头、只、件，万元 序号 专业合作社名称 成立时间 成员人数 注册资金 主要产品 品牌名称 生产规模 年销售额 法人代表 联系电话 附件3： 陕西省农民专业合作社百强示范社 （2010年）申请表 申 请 单 位：_______________________（盖章） 联 系 电 话：_____________________________ 所 在 地 区：______市__________县（市、区） ___________镇（乡）_________村 一、农民专业合作社基本情况表 申请单位全称 详细通讯地址 邮政编码 注册登记机关 注册登记时间 注册资金 法定代表人姓名 法定代表人身份 联系电话 成员总人数 其中：农民 带动农户数 每年召开成员（代表）大会次数 每年开展业务培训次数 内部管理 会议制度○ 财务制度○ 分配制度○ 风险保障制度○ 社务公开制度○ 档案管理制度○ 业务合作和服务内容 技术○ 信息○ 农资供应○ 产品销售○ 资金互助○ 土地流转○ 主要生产经营项目 生产经营面积 年禽禽饲养量（头、只） 大型农机具台数 年机耕面积 从事何种产品加工 分类○ 包装○ 加工○ 贮藏○ 运输○ 产品销往地区（或农机作业服务地区） 本县○ 本地市○ 本省○ 省外○ 境外○ 产品获得何种认证 产品注册商标名称 统一经销成员户的农产品占总销售量的（%） 成员户比非成员户增收（%） 联系人 联系电话 网站网址 说明：1、表中有○符号的项目，选中的请在○中打√； 2、成员户比非成员户增收（%），是指2009年底的比较。 二、农民专业合作社发展和主要业务活动开展概况（1000字以内，可另附纸） 三、推荐、审定意见 （一）县级农业行政主管意见： （盖章） 年 月 日 （二）市级农业行政主管意见： （盖章） 年 月 日 （三）省专家评审小组意见： （专家签名） 年 月 日 （四）省农业厅审定意见 （盖章） 年 月 日