眼底改变的状态.ppt

眼底改变的状态;轻度近视者无任何特殊改变，中等度可有近视弧。高度近 视常发出脉络膜病变， 这种病变是由于眼球前后径增加， 后极部分伸长所致，是一种退行性改变。主要改变如下： 1、视神经乳头及其附近： （1）因眼球后极部继续伸长，视乳头常呈淡白色，尤以生 理凹陷处或颞侧为明显， 不能把它误诊为视神经萎缩。 （2）视乳头形态改变，由圆形变为垂直的椭圆形，横径明 显变短。;（3） 乳头颞侧可见灰白色脉络膜萎缩的新月形改变， 称为半月弧， 也叫弧形斑，甚至可围绕全乳头而形成 环形萎缩， 称为乳头周围萎缩。有的甚至可将黄斑区 都包括在内。 （高度近视者此时容易出现并发症）;2、视网膜和脉络膜血管： 因眼球前后极伸长，视网膜血管离开乳头后即变细变直， 脉络膜主要为毛细血管的改变，因其伸长，而影响了色 素上皮层的营养，以导致浅层色素消失。;3、黄斑部： 在高度近视眼的进展过程中，或早或晚，黄斑部可能受侵犯。 常见形状为不规则的， 单独的或联合的脉络膜视网膜萎缩白 斑。 白斑的边缘和中间常有色素堆积，并可见脉络膜的大血 管显露，呈硬化现象。有时黄斑部有出血，偶尔可见有黑色 圆斑，称为Fuch氏黑斑。黄斑部如有改变，则可影响中央视力。;感谢阅读！