糖尿病治疗中胰岛素分类完整版.ppt

优泌乐25 诺和锐30 来得时 新一代特充笔 秀霖笔 诺和笔 优伴笔 * * * 什么是胰岛素 胰岛素是人体胰腺β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等刺激而分泌的一种蛋白质激素。 是机体内唯一能直接降低血糖的激素。同时可促进糖原、脂肪、蛋白质的合成。 胰岛素的分类 内部资料，仅供参考，不用作任何推广工作。 种类 起效时间 达峰时间 持续时间 餐时胰岛素 短效 0.5-1h 2-3h 6-8h 超短效 15-30min 30-90min 4-6h 基础胰岛素 中效（NPH） 2-4h 6-10h 14-18h 长效（来得时） 2-4h 无峰值 24h 胰岛素的分类 内部资料，仅供参考，不用作任何推广工作。 人 胰 岛 素 通用名 商品名 类别 成份 公司 普通胰岛素 诺和灵R 短效 正规胰岛素 诺和 优泌林R 礼来 甘舒霖R 通化东宝 中性鱼精蛋白锌胰岛素，低精蛋白锌胰岛素，NPH 诺和灵N 中效 NPH 诺和 优泌林N 礼来 甘舒霖N 通化东宝 中性可溶性人胰岛素-低精蛋白锌胰岛素 诺和灵30R 预混 70%NPH+30%正规胰岛素 诺和 诺和灵50R 50%NPH+50%正规胰岛素 诺和 优泌林70/30 70%NPH+30%正规胰岛素 礼来 甘舒霖30R 70%NPH+30%正规胰岛素 通化东宝 胰岛素的分类 内部资料，仅供参考，不用作任何推广工作。 人 胰 岛 素 类 似 物 通用名 商品名 类别 成份 公司 赖脯胰岛素 优泌乐 速效 赖脯胰岛素 礼来 门冬胰岛素 诺和锐 门冬胰岛素 诺和 谷赖胰岛素 艾倍得 谷赖胰岛素 赛诺菲 甘精胰岛素 来得时 长效 甘精胰岛素 赛诺菲 长秀霖 甘李 双时相门冬胰岛素 诺和锐30 预混 70%精蛋白门冬胰岛素+30%可溶性门冬胰岛素 诺和 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液 优泌乐75/25 75%精蛋白锌赖脯胰岛素+25%赖脯胰岛素 礼来 胰岛素的分类 1、按药效时间长短分类 2、根据来源和化学结构分类 按药效时间长短分类 ◆ 超短效胰岛素：注射后10-15分钟起效，高峰浓度1-2小时，持续时间4-6小时。 ◆ 短效胰岛素：又叫做普通胰岛素或者正规胰岛素，为无色澄清溶液，皮下注射后的起效时间为30分钟，高峰浓度为1-3小时，持续时间5-8小时。 诺和灵R 按药效时间长短分类 ◆中效胰岛素：为乳白色混悬液体，起效时间为1.5小时，高峰浓度为 5-7小时，持续时间约13-16小时。只能皮下注射不能静脉给药。 按药效时间长短分类 ◆长效胰岛素 ：注射后3-4小时起效，持续时间20小时以上。主要提供基础水平的胰岛素浓度，减少低血糖的发生。 ◆预混胰岛素： 短效制剂和中效制剂（R和N）进行不同比例的混合，为白色混悬液。起效时间30分钟，高峰浓度2-8小时，持续时间长达24小时，在餐前半小时注射。 诺和灵30R 甘舒霖30R 根据来源和化学结构分类 从动物胰岛素、人胰岛素到人胰岛素类似物，体现了胰岛素研发进步的趋势。 胰岛素类似物 ◆超短效人胰岛素类似物 ◆长效人胰岛素类似物 ◆预混胰岛素类似物 超短效人胰岛素类似物 ◆主要有：诺和锐和速秀霖 ◆特点是： （1）起效快，皮下注射后15分钟起效； （2）达峰快，30～60分钟达到药效高峰，恰好与餐后血糖高峰时间相匹配，控制餐后血糖效果好； （3） 药效维持时间短，大约在3小时左右，能够很好地控制餐后血糖而且不容易发生低血糖。 诺和锐 速秀霖 长效人胰岛素类似物 ◆主要有甘精胰岛素，皮下注射后可24h保持相对恒定浓度，无明显峰值出现。一般为每日晚上注射，起效时间2-3h，更适合于基础胰岛素治疗，不易发生夜间低血糖，体重增加的不良反应亦较少。 来得时 长秀霖 预混胰岛素类似物 ◆ 优泌乐25，由25%赖辅胰岛素和75%精蛋白锌赖辅胰岛素混合而成。 ◆诺和锐30，由30%的可溶性门冬胰岛素和70%的精蛋白结合的结晶门冬胰岛素。 * * *