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- 2019-08-24 发布于湖北
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动脉瘤围手术期经治医师处置 吉林大学第三临床学院神经外科 金星一 介绍医疗队伍 自我介绍 姓名,职称。 三级医师管理制度 一级领导 二级领导 三级医生 与病人交流策略 安抚 缓解病人压力 避免情绪激动 家属策略 嘱咐家属安抚患者 急诊患者暂时给予禁食水 慢诊患者给予易消化食物,少食多餐为佳 尿便处理:麻醉后导尿(除非出现急性尿潴留),大便干燥者给予通便 避免一切用力因素 急诊手术患者术前检查 化验:血常规、血型、出凝血时间、离子血糖,提前抽出术前免疫学及肝功标本 心电图 胸片或胸透 慢诊手术患者术前检查 化验:血常规、血型、出凝血时间、离子血糖、肝功,术前免疫学 心电图 胸片或胸透 术前各系统评估 营养状态:是否可以耐受手术之打击 戒烟戒酒 心肺功能 血压 高血压患者应控制血压,向上级医师请示血压控制水平(尼膜通首选) 血糖 糖尿病病人应停止口服降糖药,应用短效胰岛素控制血糖,5.6-11.2mmol/L,此时尿糖+-++ 电解质平衡 肝功能肾功能储备情况 血液系统:凝血功能,是否贫血,血小板计数 免疫学常规 女性患者:了解月经情况 预防应用抗生素 术前半小时至2小时预防性应用抗生素 试敏阳性 向上级医师请示应用何种抗生素 手术当日术前准备 完成术前病例 检查化验心电图及各项影像学资料 晨起亲自测量患者生命体征 术前
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