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(二)康复护士 执行一般护理任务和康复护理任务,做好医患沟通,进行康复知识宣教,注重病房环境管理 第三节 康复医学工作方式 第三节 康复医学工作方式 (三)物理治疗师 运动功能评定和训练、物理因子治疗 (四)作业治疗师 对患者进行ADL、认知、感觉等功能评定,指导患者进行有目的的作业活动训练 第三节 康复医学工作方式 (五)言语治疗师 对有语言障碍的患者进行构音能力、吞咽功能、失语情况、听力等评定,并进行相应的训练及宣教 第三节 康复医学工作方式 (六)假肢矫形器师 进行肢体测量及功能检查,确定制作处方及制作假肢、矫形器,指导患者穿戴、保养和使用假肢、矫形器 第三节 康复医学工作方式 (七)心理治疗师 进行临床心理测验和评定,提供心理咨询和心理治疗 第三节 康复医学工作方式 (八)文体治疗师 对患者生活方式、爱好、社交能力等评定,制订文体治疗计划组织患者参加文体、社交活动 第三节 康复医学工作方式 (九)职业顾问 评定患者职业兴趣、基础和能力,进行就业咨询,求职技能训练,提供就业信息 (十)社会工作者 评估患者回归社会中的问题,了解患者及家属意愿,帮助患者与社区康复医院、相关政府部门做好沟通,获得支持 第三节 康复医学工作方式 (十一)中医师 负责中医会诊、进行中医诊断和开具处方,进行针灸、推拿治疗 第三节 康复医学工作方式 (十二)康复治疗师 主要在基层工作,具备一专多能的特点,主要进行运动治疗、作业治疗、物理因子治疗、针灸推拿,和一些简单的语言矫治和心理康复 第三节 康复医学工作方式 第四节 康复工作流程 康复门诊工作流程 康复病房工作流程 第四节 康复工作流程 社区康复工作流程 第五节 效果评定 康复患者的疗效评定 (一)疗效等级 对康复后遗留的功能障碍很难用治愈的标准衡量,因此根据其ADL或就业能力分为1~7七个等级 (二)功能独立性测定 是综合反映患者功能及独立生活能力,判断康复疗效的重要指标,包括六个方面共18项功能 第五节 效果评定 康复方案的效果评定 (一)重返社区的人数 (二)康复有效患者数与无效患者数之比 (三)重残者康复效果 (四)住院或康复效率 第五节 效果评定 康复结局 (一)常用结局评定量表 生活结局 健康结局 治疗结局 生存质量评估 疾病影响评估 功能评估 QWB(安康生活质量表) (Quality of well-being scale) SIP(疾病影响程度量表)(Sickness Impact Profile) FIM (功能独立性评定) SWLS(生活满意度量表) (Satisfaction with Life Scale) MOS-SF36 (简明调查-36条) Barthel Index Fugl-Meyer Scores (适用于脑卒中患者) ASIA (适用于脊髓损伤患者) 第五节 效果评定 (二)结局评估时间 1.治疗结果处于持久不变的状态时 2.整个治疗结束一段时间后 (三)结局评估的作用 1.帮助临床决策 2.预测康复效果 3.评估康复方案的合理性 4.助于各部门和人员间的交流 第五节 效果评定 (四)影响结局评估的因素 1.目标方向的问题 2.个体因素对评估的影响 3.评估结局的工具不完善 (五)结局评估的模式 依据ICIDH或ICF分类法规进行评定 本章小结 康复机构的形式和特点 社区康复的基本原则、特点、工作内容 康复工作方式和治疗组成员工作职责 康复门诊、病房工作流程 康复患者疗效、结局评定 基础与临床 社区康复的现状和发展前景 了解康复工作环境,工作内容,做好职业规划 熟悉临床康复工作流程 熟悉针对患者康复效果、康复方案进行客观评定的方法 知识回顾Knowledge Review 江西中医药高等专科学校 朱旗 第四章 康复医学的工作方式和流程 目录 第一节 机构康复 一、机构康复的概念 二、康复医疗机构的类型 三、康复医疗机构管理中应注意的问题 第二节 社区康复 一、社区与社区康复 二、社区康复的产生和发展 三、社区康复的基本原则 四、社区康复的特点 五、社区康复的工作目标和工作内容 目录 第三节 康复医学工作方式——康复协作组 一、学科间合作 二、学科内合作 三、康复协作组的人员组成 四、康复医学专业人员的职责 第四节 康复工作流程 一、康复门诊工作流程 二、康复病房工作流程 三、社区康复工作流程 目录 第五节 效果评定 一、康复患者的疗效评定 二、康复方案的效果评定 三、康复结局 重点难点 掌握 康复医疗机构的形式 社区康复的基本原则、特点、工作目标和内容 康复医学的工作方式及工作流程 熟悉 康复医学专业人员结构和各专业人员的职责 康复患者的疗效评定 康复方案的效果评定 了解 我国社区康复的发展历史 社
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