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动态监测动脉血乳酸水平对判断急性严重颅脑损伤合并脑心综合征预后的意义 苏丽娜1 王金环2 谷守维 3马利莉2 作者单位：1、解放军第266医院ICU 2、解放军第266医院心血管内科 3、解放军第266医院神经外二科 通讯作者：苏丽娜，主治医师，河北省承德市普宁寺路解放军第266医院ICU，邮编：067000， 电话：0314-5980646 基金项目：承德市科技支撑计划项目（编号 摘要:目的:研究急性严重颅脑损伤合并脑心综合征患者，动脉乳酸水平对其预后的影响。方法:选取我院2013年10月到2014年4月存活时间超过72h的62例严重颅脑损伤患者。入选的所有病例都严格按照脑心综合征的诊断标准，排除原发性心脏、肝脏等疾病，同时排除胸外伤、酸碱电解质平衡紊乱等。按照第14天是否存活分为存活组和死亡组，存活组37例，死亡组25例。分析2组的动脉血气分析及这62例患者入院即刻、入院后6h、24h、48h、72h的动脉血乳酸水平的动态变化。同时，将检测出的动脉血乳酸水平分为高低两组，大于等于10%为高乳酸水平组，小于10%为低水平乳酸组，探讨高低两组之间的死亡率、APACEH II评分、ICU住院时间和总住院时间的不同。结果:治疗前与存活组对比，死亡组的血气分析指标降低（P0.05）；治疗后，随着监测时间的