急诊外科或创伤骨科教学查房.pptxVIP

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2019-08-23 发布于福建
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急诊外科或创伤骨科教学查房.pptx

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教学查房;Contents;Abstract;Abstract;Auxiliary Examination;Primary diagnosis;Antidiastole;Perioperative---诊疗计划;Perioperative---术前准备;术前准备;术前准备;术前准备;术前准备;科室会诊;科室会诊;Perioperative---手术;Perioperative---下一步治疗;Emergency management of tibiofibular fracture;概述;75% 闭合、25% 开放, 53% 中度软组织损伤;解剖;胫骨前面及后面;㈡胫骨前缘及前内侧仅有皮肤覆盖，骨折时骨断端易戳破皮肤形成开放性骨折。;㈢腓总神经绕行于腓骨头下外侧，故腓骨上端骨折时易损伤腓总神经。;二、病因病理胫腓骨骨折多见于10岁以下儿童及青壮年。儿童以胫骨干骨折最多，成人以胫腓骨干双骨折多见;⒉ 间接暴力：多为扭转或传达暴力，如跌倒、高处坠落，多为螺旋或斜行骨折，胫骨中下1/3处为其形态学改变之处，是其应力集中区，易发生骨折，双骨骨折时骨折线腓骨高，软组织损伤较轻。;急诊??速评估;明确外伤史体格检查 X线或者CT检查;入院后评估骨折类型AO 分型;并发症;1、开放性骨折 2、闭合性骨折;开放性骨折;清创时间;软组织损伤的处理;减少感染风险外固定单边 vs 多边临时 vs 永久髓内钉 I度、II度开放内固定 ;外支架优势;外支架疗效;闭合性骨折;保守治疗适应证;手术指征;手术方法;髓内钉优势;钢板固定;胫骨内侧钢板;钢板优势;钢板缺点;Take-home Message;讨问题1: 什么情况下需要固定腓骨?;问题 2：这个患者怎么治疗?;问题3：哪种方法更好?;Thank You !