2013_儿科抗菌药物应用的指南.pptVIP

药物治疗表格较前版指南相比，将剂量和给药间分在一块写，方便临床使用。 * 文献1为儿童CAP的优化治疗，文献2为门诊口服抗生素治疗指南。原指南MP、CP肺炎疗程平均14～21d，本指南根据临床实践、专家统一建议及文献报道，将调整疗程MP肺炎、CP肺炎疗程平均10～14d。 * 而外周血WBC和CRP的恢复常常滞后，胸片肺部病灶的吸收更需时日，因此不能作为抗菌药物疗效评估的主要依据。 * 文献为CAP疗效的评估。 * 文献为序贯治疗和持续静脉治疗在骨髓炎中的研究。 * 文献1为palivizumab预防RSV感染和喘息的关系，文献2RSV疫苗推荐，文献3RSV预防。新增：RSV单克隆抗体预防内容，对高危婴幼儿可给予帕利珠预防治疗 * 文献1为PCV7实施后欧洲SP流行情况。 * 新增：PCV13内容。 * 文献为全球疫苗覆盖情况。 * * 抗菌药物序贯疗法 在感染初期阶段经胃肠道外（主要是静脉途径）给予2～3d抗菌药物，待临床感染征象明显改善且基本稳定后及时改为口服抗菌药物； 同种抗菌药物或抗菌谱相仿抗菌药物之间用药途径和剂型的及时转换。 * Zaoutis T, Localio AR, Leckerman K, et al. Pediatrics, 2009, 123: 636-642. 3.特异性预防 * 呼吸道合胞病毒单克隆抗体 是抗RSV 的人源单克隆IgG 抗体，可以