“双人成人徒手心肺复苏术”操作步骤及评分标准.docVIP

“双人成人徒手心肺复苏术”操作步骤及评分标准 操作者： 科室： 总得分： 操作流程及质量评判标准 分值 扣分 操作准备 操作人员：标准着装(1分)、整洁(1分)、大方(1分)、态度和蔼(1分)。 4 2、选择正确的面罩-球囊(3分)：从两个面罩-球囊中选择一个正确的面罩-球囊； 3 3、主操作手和助手分别作自我介绍（2分）。 4、助手口述成人徒手心肺复苏操作目的：实施基础生命支持技术建立循环、呼吸功能，保证重要脏器血液供应，尽快恢复心跳、呼吸，促进脑功能恢复（3分）。 5、主操作手口述成人徒手心肺复苏操作注意事项：①胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能减少胸外按压中断，每次按压后让胸廓充分回弹，保证心脏得到充分的血液回流；②按压时肩、肘、腕位于一条直线上，与患者胸骨面垂直，复位时手掌掌根不能离开胸壁；③人工呼吸时送气量不宜过大，避免过度通气及胃部胀气（3分，错一项扣1分）。 6、主操作手面向评委报告：成人徒手心肺复苏操作准备完毕，请指示（1分）。 7、主考官：开始。 9 操作流程 操作流程 评估判断 评估现场环境安全：主操作手看天看地、看左看右后报告：周围环境安全（看1分、报告1分）； 2 主操作手跪于患者右侧（左膝平患者肩部1分、双膝与自肩等宽1分）； 2 10、主操作手低头凑近患者耳旁大声呼唤并拍打双肩（1分）、声音响亮有效，对着左右耳朵各呼唤一遍:先生怎么了? (2分) 3 11、主操作手口述：患者意识丧失（1分）、准备除颤仪、呼吸器（1分）。助手回答：是 2 心脏按压 12、解开患者衣领（1分）、解开腰带（1分）、暴露胸部（1分）； 3 13、检查脉搏：主操作手检查颈动脉搏动手法正确（1分）（正确手法：主操作手右手食指中指沿下颏滑向甲状软骨，再滑向气管右侧2—3cm胸锁乳头肌前缘凹陷处）； 14、抬头观察四肢及面色改变（1分）； 15、主操作手检查脉搏时间少于10秒，主操作手匀速报数：1001、1002、1003、1004、1005、1006计时（1分）； 16、主操作手报告判断结果：无颈动脉搏动(1分)、立即开始胸外按压(1分)（监考人同时开始计时） 5 17、心脏按压5个周期（按压:通气=30:2），每个周期6分。①主操作手头未朝向患者面部观察扣1分②按压部位不正确扣5分（正确部位：两乳头连线与胸骨交界处）③按压手法不正确：双手未互扣扣1分，复位时手掌根部抬离胸壁扣1分④按压姿势不正确：肘关节未伸直扣1分，双上肢未与病人胸壁垂直扣1分⑤按压深度小于5cm扣5分⑥按压频率小于100次/分扣5分⑦少一个周期不得分。 30 气 道处理 18、助手检查患者口腔手法正确（1分）（正确手法：从病人左口角处，助手左手拇指顶病人下齿，食指顶上齿打开口腔）、报告：口腔无异物（1分） 判断患者呼吸（2分）、报告：患者无呼吸（1分） 5 19、①助手用“托举双颌法” 开放气道，手法正确（1分）（正确手法：双手托起前推下颌，头后仰）②患者头后仰的程度：下颌及耳廊的连线刚好与地面垂直（1分）③患者头后仰，并且全程保持头部无回位（2分）④助手安放简易呼吸器手法正确（1分）（正确手法：将面罩罩住病人口鼻，“CE”手法按紧固定面罩不漏气，并保持气道开放状态） 5 20、球囊通气5个周期（30:2），每个周期2分。主操作手头未朝向患者胸部观察扣1分，挤压球囊手法不正确扣2分（正确手法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压），少一个周期不得分。 10 21、从第一次胸外心脏按压到最后一次通气结束，2分钟内完成操作。超5秒内扣１分,5-10秒扣2分，10秒以上不得分 实际用时： 5 22、判断大动脉搏动及呼吸是否恢复，判断时间少于10秒，主操作手匀速报数：1001、1002、1003、1004、1005、1006秒计时（2分）。 主操作手报告：患者心跳、呼吸恢复，心肺复苏成功（1分）、主操作手下口头医嘱：给氧、转送ICU继续治疗。（2分） 5 23、①协助患者整理衣着取舒适体位（平卧位）（２分） ②安慰患者及家属（3分）③整理用物，将物品还到原位 （1分） ④主操作手报告：操作完毕（1分） 7 合计 100 监考者签名： 考核时间： 年 月 日