一例高血压合并下肢深静脉血栓患者病例讨论.pptxVIP

一例高血压合并下肢深静脉血栓患者抗凝治疗的病例讨论 临床药学办公室 惠红岩 内容提要 内容提要 主诉 01 间断头晕、耳鸣1月余。（女，50岁，BMI26.56，无烟酒史等） 现病史 02 患者1月前无明显诱因出现头晕、耳鸣伴头痛，未在意，未治疗。此后上述症状间断再发，门诊测血压180/110mmHg。 既往史 03 家族史 04 父亲患“黄疸型肝炎”去世，母亲患“心脏病”去世； 1姐3弟，均体健。 过敏史 05 服用“华法林”过敏 查体 06 体温37.8℃，心率98次/分，呼吸22次/分，血压136/78mmHg。心律齐，心音有力，双下肢无水肿。 病情摘要 “高血压”病史6年，最高血压达180/110mmHg，口服“硝苯地平缓释片”控制血压，自诉血压控制不佳。5年前因“左下肢静脉曲张”于我院行手术治疗。10余天前因“左下肢深静脉血栓形成”于我院介入科行溶栓治疗，下肢水肿好转后出院。 入院诊断 出院诊断 1、高血压病3级 极高危组 高血压脑病？ 2、左下肢静脉血栓形成 3、左侧静脉曲张术后 1、高血压病3级 极高危组； 2、左下肢深静脉血栓形成； 3、静脉曲张术后 辅助检查 阿司匹林肠溶片 100mg qd po 阿托伐他汀钙片 10mg qn po 左旋氨氯地平片 2.5mg bid po 氯吡格雷片（进口） 75mg qd po