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精神分裂症 南昌二七医院 高喜翠 学习内容 　　　　精神分裂患者往往沉浸在自己的世界里，自言自语、莫名生气或者暴力对待朋友和亲人，给患者及患者家人带来严重的伤害。那么，精神分裂的早期症状表现有哪些呢? 描述性定义 　一、情感变化：精神分裂症患者患病之后情感变得冷漠、失去以往的热情、对亲人不关心、缺少应有的感情交流与朋友疏远，对周围事情不感兴趣，或因一点小事而发脾气，莫名其妙地伤心落泪或欣喜等。 描述性定义 　二、睡眠改变：精神分裂症患者常常出现失眠的现象，有的时候突然变得难以入睡、易惊醒或睡眠不深，整夜做恶梦、或睡眠过多。 概 述 　三、敏感多疑：敏感多疑是精神分裂症的典型症状，患者常常把周边的事情与他联系起来，认为什么事都是针对他的。例如：别人在交谈，认为是在议论他;别人偶而看他一眼，认为是不怀好意;有的甚至认为广播、电视、报纸的内容都和他有关，察言观色，注意别人的一举一 动，有的认为有人要害他，不敢喝水、吃饭、睡觉，有的认为爱人对他不忠而进行跟踪。 病因学 　四、行为异常：行为方面的异常是精神分裂症的早期症状之一，喜欢独处、不适意的追逐异性，不知羞耻，自语自笑、生活懒散、发呆发愣、蒙头大睡、外出游荡，夜不归家等。 遗传因素 临床遗传学研究方法 家系调查 双生子研究 寄养子研究 实验遗传学研究 连锁分析 基因组扫描 神经发育异常 分裂症是什么样的脑发育障碍，目前尚不 清楚。有人认为可能是在神经发育过程中神 经元转移的错位，神经元轴突和树突移行异位 等可能是发病过程的一部分。 神经发育异常的某些证据 非进展性的脑结构损害 非进展性的认知损害 细胞结构异常不伴有胶质细胞增生 儿童期就有认知和社会功能损害 神经系统软体征 过多的冬季出生和产科并发症 生化研究：多巴胺（DA）假说 60年代：中枢DA功能亢进有关 阴性症状：中脑皮层DA功能低下及较多的脑结构异常 修正的DA假说 生化研究： 5-HT假说 精神分裂症可能与中枢5-HT功能异常有关，然而既往有关研究结果一致性不高。 5-HT2A受体与情感、行为控制及调节DA的释放有关 5-HT2A受体的拮抗作用可能与阴性症状的改善有关 个性特征 分裂人格：部分病人病前性格具有以下特征：主动性差、依赖性强、胆小、犹豫、孤僻、敏感、内倾、害羞、思维缺乏逻辑性，好幻想等 精神分裂症和分裂样人格可能有共同的遗传素质基础