尿沉渣的形态【检验科】.ppt

肾功能不全管型 肾功能不全管型又称宽大管型，其宽度可为一般管型2-6倍，也有较长者，形似蜡样管型但较薄，可能由于损坏的肾小管上皮细胞碎屑在内径宽大的集合管内凝聚而成；或因尿液长期淤积使肾小管扩张，形成粗大管型，可见于肾功能不全患者尿中 。 * ppt课件 脂肪管型 脂肪管内可见大小不等折光很强的脂肪滴，亦可能嵌入含有脂肪滴的肾小管上皮细胞，可用脂肪染色鉴别。为肾小管损伤后上皮细胞脂肪变性所致可见于慢性肾炎，尤其是多见于肾病综合征时。 * ppt课件 * ppt课件 蜡样管型 蜡样管型为蜡烛档浅灰色或淡黄色，折光性强、质地厚、有切迹的管型，一般略有弯曲或断裂成平齐状。 * ppt课件 结晶管型 结晶管型指管型透明基质中含尿酸盐或草酸盐等结晶 * ppt课件 类管型、粘液丝及与管型相似的物质 * ppt课件 * ppt课件 尿结晶体 尿液中盐类结晶的析出，决定于该物质的饱和度及尿液的PH、 温度和胶体物质（主要指粘液蛋白）的浓度等因素的影响。 酸性尿液中结晶：酸性尿液中，常见且一般与疾病无关的结晶有尿酸、尿酸盐和草酸钙等。与疾病相关的异常结晶有亮氨酸、酪氨酸、胱氨酸、胆红素及胆固醇结晶。 碱性尿液中结晶：常见的有三价磷酸盐结晶、磷酸钙结晶、尿酸铵结晶、非晶形磷酸盐等。加醋酸常可溶解，如经常出现尿中时应注意有无形成结石和泌尿系感染的可能。