肿瘤患者规范化营养支持治疗.pptxVIP

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2019-08-25 发布于福建
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肿瘤患者规范化营养支持治疗.pptx

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肿瘤患者规范化的营养支持和治疗;目录;肿瘤患者营养素代谢特点;肿瘤患者的营养代谢特点;肿瘤患者营养不良发生率高于非肿瘤患者;患者体重动态测定可评估营养状态* 在诊断时，约有50%的患者已有体重下降* 食管癌、肺癌、胃癌及胰腺癌等营养不良发生率最高* 恶性肿瘤患者营养不良的发生率高达40%-80% ;不同肿瘤的营养风险发生率;肿瘤患者中常见影响营养摄入的症状;影响肿瘤患者营养状态的因素：抗肿瘤治疗;体重减轻是肿瘤患者常见的表现;不同恶性肿瘤患者住院期间营养风险(NRS002)发生率的变化（%）;肿瘤患者的营养代谢特点及营养不良发生率营养不良或恶液质对肿瘤治疗和生存的影响；营养支持对于肿瘤患者的疗效和生存质量的影响临床实践中对肿瘤营养的误区肿瘤患者营养支持和治疗;有营养风险总并发症和感染并发症更高;有营养风险总死亡率高和住院时间较长; 恶性肿瘤患者的营养不良发生率高;肿瘤患者营养不良的危害;肿瘤患者的营养代谢特点及营养不良发生率营养不良或恶液质对肿瘤治疗和生存的影响；营养支持对于肿瘤患者的疗效和生存质量的影响临床实践对肿瘤营养的误区肿瘤患者营养支持和治疗;;营养治疗显著提高围手术期患者生存率;联合营养干预可提升肿瘤患者生存质量;口服营养或补充性肠外营养可延长晚期肿瘤患者生存;Control = oral diet + EN supplement Study = oral diet + EN + PN supplement Median survival rates PN = 12.5 (10-15) months No PN=9.0 (8-10) months ;肿瘤患者的营养代谢特点及营养不良发生率营养不良或恶液质对肿瘤治疗和生存的影响；营养支持对于肿瘤患者的疗效和生存质量的影响临床实践中对于肿瘤营养的误区肿瘤患者营养支持和治疗;营养治疗是否促进肿瘤进展;摄入不足：危重症患者的能量摄入与死亡率相关;不合理的肠外营养方式增加临床并发症;肿瘤患者的营养代谢特点及营养不良发生率营养不良或恶液质对肿瘤治疗和生存的影响；营养支持对于肿瘤患者的疗效和生存质量的影响临床实践中对肿瘤营养的误区肿瘤患者营养支持和治疗;所有患者;Step1：营养风险筛查;;肿瘤确诊;规范化营养支持治疗;;有营养风险是营养支持的适应症;肿瘤患者营养支持的目的;当下一阶梯不能满足60%目标能量需求3～5天时，应该选择上一阶梯。 ONS：口服营养素 TEN：全肠内营养 PEN：部分肠内营养 PPN：部分肠外营养 TPN:全肠外营养 ;合理应用各种营养素量;谢谢！