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PAGE 高级职称三基考核试题（外科系统） 一、医疗法规（共十题，每题2分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个最佳答案。） 1、对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理（）B A责令改正 B行政处分 C依法追究刑事责任 D治安管理处罚 E给予警告 2.预防中一级预防重点（）A A．避免接触致病因素提高机体抵抗能力 B．寻找病因，早诊断 C．早发现和诊断敏感个体 D．对患者及早治疗促康复 E．针对原因不明难以预防疾病 3．女性患者接受x线检查时，对医师让其脱掉上衣不解，认为医师这样做是非常无礼的，说明的核心伦理学问题是（）E A．患者的思想太封建了 B．医生没有任何可指责之处 C．医院应该在x线检查室门口出示须知 D．应有女护士在旁陪伴 E．医师没有完全尽到让患者知情同意的义务 4．医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的何种关系（）E A．权威关系 B．信誉关系 C．友好关系 D．互助关系 E．信托关系 5．关于医德评价，不正确的是（）B A．医德评价的主体有两种(他人和自己) B．进行医德评价的标准依据每个人不同而不同 c．进行医德评价不能只看行为的客观效果 D．医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁 E．医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗 6．关于医患关系，不正确的是（）A A．随着技术的进步，医患关系在很大程度上被物化了 B．医患关系的物化必然割裂了医师和患者的情感 C．医患关系的法制化趋势对医师的职业道德提出了越来越高的要求 D．医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡 E．医患之间的不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势 7．医德良心的描述正确的是（）C A．并非存在于医务人员的意识中 B．社会对医务人员行为的一种评价 C．在医务人员医德情感的深化 D．在医务人员的行为之前有监督作用 E．在医务人员的行为之后有选择作用 8．提高病人依从性的方法不包括（）A A．及时纠正病人的不良行为 B．纠正病人对检查和治疗措施的错误烈识 C．提高病人对医嘱的理解和记忆程度 D．建立融洽的医患关系 E．教会病人自我监测 9．以下关于转诊的理解不恰当的是（）D A．如患者坚持转诊，而医疗机构认为不宜，患者应签署转诊申请书 B．医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊，病人可自主决定是否需要转诊 C．医疗条件不足，医疗机构必须积极履行转诊义务 D．如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转诊 E．患者要求转诊，不需要医疗机构负责人批准 10．根据我国《医疗机构管理条例》的规定，医疗机构的门诊病历和住院病历保存的最低年限分别为（）D A．10年；l5年 B．10年；30年 C．15年；20年 D．15年；30年 E．10年；20年 二、诊疗技能（共三十题，每题2分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个最佳答案。） 1．男，40岁，由4米高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠呜音弱：血压l04／70mmH9，脉率120次／分。血红蛋白809／L。X线检查：有侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）C A．肝破裂 B．胃破裂 C．横结肠破裂 D．脾破裂 E．胰腺断裂 2．男，40岁，右股骨粉碎性骨折，脉搏120次／分，BP80／60mmU9，需立即扩容治疗，首选（）E A．全血 B．浓缩红细胞 C．5％葡萄糖液 D．血浆 E．平衡盐溶液 3．病人休克，血压低，脉搏l30次／分，尿量20ml／h。应选用（）A A．多巴胺 B．去甲肾上腺素 C．肾上腺素 D．异丙肾上腺素 E．苯肾上腺素(新福林) 4．男性，40岁。因创伤致心脏呼吸骤停，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发（）D A．心力衰竭 B．肺水肿 C．肾衰竭 D．脑水肿 E．脑死亡 5．男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年。近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是（）B A．毕l式胃大部切除术 B．毕Ⅱ式胃大部切除术 C．迷走神经干切断术 D．胃空肠吻合术 E．选择性胃迷走神经切断术 6．男，19岁，车祸致伤来院急诊。神志欠清，咯血，口鼻中有泥沙及血液，呼吸困难，烦躁，左胸壁严重擦伤，心率98次／分，血压l20／90mmH9，左股中下段严重肿胀、淤斑、活动受限，此时首要的措施是（）B A．胸外科医师会诊 B．清理上呼吸道，保持上呼吸道通畅 C．吸氧 D．输血 E．左下肢夹板固定 7．女，34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38。C，粘液便4—6次／天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物，此病人应考虑是（D） A．肠道功能紊乱 B．细菌性痢疾 C．膀胱炎