知母和黄柏会损伤脾胃的阳气.docxVIP

2019年知母和黄柏会损伤脾胃的阳气 　　 篇一：中医护理学 ? 　　 1、望舌的方法和注意事项1姿势：病人应自然伸舌，充分暴露舌体，舌面要平展，不可卷缩，也不能用力太过2光线：望诊是采用充足的自然光为好，灯光下望舌，容易失诊3顺序：医生应循舌尖、舌中、舌根、两旁顺序察看，先看舌苔后看舌质4染苔：某些药物食物可以影响舌象，出现染色假苔(如橄榄、乌梅可使舌苔染黑，枇杷、黄连可使舌苔染黄；饮水可使舌苔湿润；进食、漱口影响舌苔厚薄；刺激性食物使舌质变红） ? 　　 2、望舌的意义1 ? 　　 3区别病邪的性质；4推断病情的进退 ? 　　 痹、步履不正、语言不利、舌红苔白或腻，脉弦有力，严重者猝然昏扑，舍强不语，口角歪斜半身不遂。（护）滋阴替阳、平肝熄风：高热，神昏，躁扰如 ? 　　 狂或手足抽搐，颈项强直，两目上视，甚则角弓反张，牙关紧闭，舌红绛，脉弦细数（护）清热熄 ? 　　 肌肉颤动，关节拘急不利，肢体麻木，眩晕耳鸣，面色无华，爪甲不荣，舌淡苔白，脉细（护）养血熄风。 ? 　　 加重肝脏负担，所以肝病的患者饮食宜清淡，慎食油腻，忌辛辣刺激及动火食品，忌酒或少饮酒，郁怒之时不宜进食，以免气食交阻1肝气郁结者宜常食树肝理气之品，如金橘等。2肝火上炎者，要保护肺阴，以防木火刑金。可多食梨子、百合等养阴之品，或以决明子煎汤代茶饮，一清肝明目。忌食生热动火之品。3肝风内动者宜多饮菊花茶，忌食公鸡、鹅、猪头肉等动风之品。4肝血不足者宜多食补血食物如动物肝脏、红枣及血肉有情之品5肝胆湿热者宜多食清热利湿之品和清淡素食，以清热利湿通便，忌食甜食、辛辣、肥腻之品。平素须多饮水。6肝肾阴虚者宜多食滋阴食品和新鲜蔬菜水果，忌辛辣、煎炸之品。肝病患者除以上饮食宜忌外，还应忌食易引起脾胃气滞的食物，如糯米、红薯等。同时应注意养护脾胃，进食具有健康益气作用的食品。饮食应定时定量，饥饱有度，软烂适中。对症处理：神昏、抽搐者立即针刺人中，含谷等穴，取平卧位，去除假牙，头侧向一边，防止痰液阻塞，勿随意搬动。上下牙齿之间放牙垫，防止舌头咬伤。勿强压肢体，以免损伤筋骨，肢体保持功能位置。四肢不温时注意保暖。床两侧加安全护栏，慎防发生意外。 ? 　　 5、生活起居护理与养生的基本原则：顺应自然、平衡阴阳、起居异常、劳逸适度、慎避外邪、形神共养。 ? 　　 6、情志护理与养生的基本原则：精神内守、情绪平和、豁达乐观。 ? 　　 7、情志的自我调护：①清净养神②养性修身③怡情快志④平和七情：以礼胜情、以耐养性、以静制动、以宣消郁、思虑有度、慎避惊恐。 ? 　　 8、灸法的注意事项：（1）灸治体位与针治体位相同，应舒适自然而能持久，以体位平直便于施灸为宜。（2）施灸时，一般先上部、后下部，先背腰部、后胸腹部，先头身、后四肢，依次施灸。如遇特殊情况，亦不必拘泥。（3）使用艾炷大小、壮数多少或艾条熏灸时间，应根据患者的病情体制年龄和施灸部位而决定。艾柱一般为3~5壮或5~7壮，艾条一般为10~15分钟。（4）柱灸后，局部有轻度烫伤，无须特殊处理。直接灸在灸疮化脓期间，防止感染。每天换药时，去除脓液，以消毒敷料保护灸创或贴清水膏药，约三四周即可愈合。（5）施灸时，要防止艾绒脱落烧伤皮肤或烧坏衣物。未用完的艾条，应插入火筒灭火，以防复燃。 ? 　　 ：整体观念和辩证施护1整体观念认为人体是由一个由多层次结构 ? 　　 构成的有机整体（1）人体是一个有机的整体（2）人与外界环境的统一性（3）整体护理与整体观念 ? 　　 10、阴阳辩证1 ? 　　 大便干结、舌红少津少苔、脉细数等，病程长，病势缓/养阴清热2 ? 　　 肢不温，口淡不渴或渴喜热饮，自汗，小便清长或尿少浮肿，大便溏薄，面色白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力；/温补阳气 ? 　　 扰，恶热，口渴欲饮，皮肤皱瘪，小便极少，面色赤，唇舌干燥，脉细数；/救阴敛阳 ? 　　 4冷汗淋漓、汗质稀淡、神情淡漠，肌肤不温。手足厥冷，呼吸气微，面色苍白，舌淡而润，脉微欲绝/回阳救逆 ? 　　 11、心病辩证 ? 　　 1 ? 　　 痿、精冷，女子宫寒不孕，小便清长，夜尿多或尿少浮肿，腰以下肿尤甚，按之没指，舌淡胖或舌边有齿痕，苔白滑，脉沉弱；/温补肾阳 ? 　　 健忘，齿松，发脱，口咽干燥，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，骨蒸发热，颜面午后潮红，男子阳强易举、遗精、早泄，女子经少或闭经、崩漏，小便短黄，舌红少津， ? 　　 少苔，脉细数；尿，夜尿多，小便失禁，男子滑精，女子带下清稀，胎动易滑，大便滑泄不止，舌淡脉弱；12 ? 　　 一早期治疗，二控制传变：（《金匮要略》指出“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，临床上治肝病时需要配合健脾和胃之法，首先调