×××市孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案(2019年).pdf

×××孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案 为规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全， 根据《国家卫生计生委关于加强母婴安全保障工作的通知》 （国卫妇幼发〔 2017 〕42 号）、《国家卫生计生委办公厅关 于印发孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范的通知》 （国卫 办妇幼发〔 2017 〕35 号）、《湖北省卫生计生委关于加强母 婴安全保障工作的实施意见》 （鄂卫生计生发 〔2017 〕25 号）、 《襄阳市孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案》 （襄卫 生计生办发〔 2018 〕52 号）等文件精神，结合我市孕产妇 管理工作实际，制定本方案。 孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对 怀孕至产后 42 天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、 评估分 级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良 妊娠结局，保障母婴安全。 一、工作目标 （一）总体目标 实施孕产妇妊娠风险评估与分级管理，提高全市高危孕 产妇保健管理水平，降低孕产妇死亡率。 （二）工作指标 1、孕产妇妊娠风险筛查率达 100% 。 2 、基层机构妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊率达 100% 。 1 3 、高危孕产妇专案管理率达 100% 。 4 、孕产妇产检信息录入率达 100% ，信息完整率达 95% 以上，录入及时率达 90% 以上。 二、管理对象 包括怀孕至产后 42 天内的孕产妇。 三、工作内容 孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、妊娠风险评估 分级、妊娠风险管理和产后风险评估。孕产妇妊娠风险评估 与管理工作流程图（见附件 1 ）。 （一）妊娠风险筛查 首诊医疗机构为孕妇免费发放 《母子健康手册》 （或《孕 产妇保健手册》 ，以下统一简称《手册》 ）作为产科门诊病历 使用，告知孕妇下载“妇儿健康” APP ，推广电子版母子健康 手册使用，对首次建册的孕产妇进行妊娠风险筛查（孕产妇 妊娠风险筛查表见附件 2 ），符合筛查表中 1 项及以上情形 的即认为筛查阳性。同时，将妊娠风险筛查结果填写在《手 册》上，并录入湖北省妇幼健康服务信息管理系统。 1.筛查内容。 筛查项目分为“必选”和“建议”两类项目。必选项目为对所 有孕妇应当询问、检查的基本项目，建议项目由筛查机构根 据自身服务水平提供。卫生计生行政部门在制定实施方案时 可根据当地实际适当调整必选和建议检查项目。 2 （1 ）必选项目：①确定孕周；②询问孕妇基本情况、 现病史、既往史、生育史、手术史、药物过敏史、夫妇双方 家族史和遗传病史等； ③体格检查： 测量身高、 体重、血压， 进行常规体检及妇科检查等；④注意孕妇需要关注的表现特 征及病史。 （2 ）建议项目：血常规、血型、尿常规、血糖测定、 心电图检查、 肝功能、 肾功能；艾滋病、 梅毒和乙肝筛查等。 2. 筛查结果处置。 （1 ）对于筛查未见异常的孕妇，应当在其《手册》上 标注绿色标识，