肿瘤患者最佳止痛药物方法.pptVIP

恶性肿瘤引起疼痛的原因很多，可能与下列主要因素有关：1．肝脏、脾脏等器官的肿瘤迅速生长，器官表面的包膜被牵拉，刺激到膜内的痛觉神经末梢，可以想象一只被逐渐吹大的气球，它的表面变得越来越紧张。2．癌肿压迫附近的神经根部或主干，或直接长在神经主干上。如神经鞘瘤。3．晚期癌向周围扩散，侵犯、破坏神经。 癌痛分类（根据产生的原因）分为1. 与肿瘤本身有关的疼痛（根据发生的情况和持续时间）分为急性痛、慢性痛、爆发痛。生理机制分为躯体痛、内脏痛、神经痛。2. 肿瘤治疗引起的疼痛：手术后痛、放疗后疼痛、化学治疗后疼痛。3. 非肿瘤性疾病引起的疼痛 主要内容 常见癌痛认识误区 2 癌症疼痛定义、特点、分类 1 药物选择及滴定 4 癌痛量化评分 3 癌痛治疗注意事项 5 药物选择及滴定 4 药物选择及滴定 4 三阶梯用药 指应当根据患者疼痛程度，有针对性地选用不同强度的镇痛药物。 ①轻度疼痛：可选用非甾体类抗炎药物(NSAID)。 ②中度疼痛：可选用弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物。 ③重度疼痛：可选用强阿片类药，并可合用非甾体类抗炎药物。 药物选择及滴定 4 五项基本原则如下： 口服原则； 按阶梯用药原则； 按时用药原则； 个体化原则； 注意具体细节。 药物选择及滴定 4 常用于癌痛治疗的