现行健康保险体系面临的问题 1、覆盖率不高,覆盖人群有限 中国的健康保险体系-人群与保障 农村人口57% 城市人口43% 劳动力人口 53.4% 非劳动力人口 46.6% 保障人群30% 未保障人群70% 保障费用22% 未保障费用78% 2、医疗服务利用率下降 备注:为2003年我国城乡居民患者的相关数据。 自我购药比例逐年增加,城乡人口达到了36%。医疗机构诊疗人次不断下降,住院人数也起伏不定,病床使用率下降了约17%。 3、个人负担加重----看病贵 2004年,我国的卫生总费用为7590.29亿元,政府预算卫生支出仅占17.04%,社会卫生支出(包括社会基本医疗保险)占29.32%,而个人现金卫生支出占到了53.64% OECD国家的公共医疗经费提供情况 4、缺乏公平性 2000年WHO的一项研究表明,中国在191个国家中,其卫生公平性排名188位,列倒数第4位 目前国家正在酝酿新一轮的医疗保障体制改革。 下一讲提示:国外健康保险体系 中国健康保险体系的建立和发展 我国的社会医疗保障体系从建立到发展,到目前为止经历了两大阶段:一是计划经济时代的以公费、劳保医疗制度和农村合作医疗为主的公费医疗保障体系;二是现阶段的以城镇职工医疗保险制度和新型农村合作医疗为主的、各种补充医疗保险为辅的社会医疗保障体系。 一、计划经济时代的医疗保障体
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