血管内支架临床应用中可能的负面影响.pptVIP

血管内支架临床应用中可能的负面影响 北京大学人民医院 同济大学心肺血管中心 同济大学附属同济医院 赵 明中 血管内支架技术的发展 球囊扩张 优点：血管直径扩大、血流改善 缺陷：夹层、急性闭塞、再狭窄↑ 血管内支架技术的发展 支架置入 血管急性闭塞↓ 靶病变再狭窄率↓ 经皮冠脉介入干预（PCI）与冠心病治疗 大型医院或心脏中心：（各占1/3） ●PCI干预 ●外科冠脉旁路移植术（CABG） ●药物保守治疗 PCI治疗的优点（相对于CABG） ●创伤小 ●恢复快 ●住院期短 ●疗效也较肯定 ●患者相对易于接受 支架置入的适应症 ●球囊扩张术中血管急性闭塞 （bail out stent） ●急性心肌梗死 ●降低靶血管病变再狭窄 ●完全慢性闭塞病变 ●静脉桥血管病变 ●外周动脉血管严重狭窄病变 理想支架具备的特征 ●可弯曲性好 ●表面积小 ●跟踪性好 ●抗血栓性 ●不透X线