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围麻醉期护理及安全管理 一、围麻醉期护理 麻醉恢复室护理工作流程（图示） 麻醉恢复室护理工作流程⑴ 病人入恢复室后,麻醉医师、巡回护士分别与恢复室护士交班，简要交代病人病史、麻醉手术方法、术中用药、麻醉手术过程出现问题及处理、预计苏醒时间、输血输液量、尿量、皮肤、衣物，病历资料等。 麻醉恢复室护理工作流程⑵ 测SpO2确定呼吸方式 SpO2≤90% 立即使用呼吸机 SpO2≥92% 可考虑自主呼吸并吸氧， 但要结合潮气量及呼吸频率 SpO2≥95% 自主呼吸并吸氧或不吸氧 监测无创动脉血压、心电图，未使用呼吸机的病人用潮气量表测呼吸频率、潮气量及分钟通气量 麻醉恢复室护理工作流程⑶ 按麻醉恢复室护理记录单格式填写病人入室时间、 手术名称、麻醉方法、监测数据、吸痰量、恢复期间病情变化及处理、输血输液量、尿量等记录。普通病人15分钟记录一次，危重病人至少5分钟记录一次。 采用Aldret护理评分方法，评估病人并记录在护理记录单上。 恢复护理流程⑷ 掌握拔管指征，遵医嘱拔除气管导管。拔管方法：吸净气管及口腔内分泌物，呼吸囊膨胀肺，放气管套囊内的气体，将气管导管拔出，牙垫后出，嘱病人有效咳嗽排痰，清理口腔。 麻醉恢复室护理工作流程⑸ 拔管后至少观察15分钟，患者生命体征平稳，不吸氧情况下SpO2≥9２%，经麻醉医师签字后，由麻醉医师及恢复室护