第2章镇静药、抗癫痫药和抗精神病失常药.pptVIP

第二章 中枢神经系统药物第一节 镇静催眠药、抗癫痫药和抗精神病失常药 中枢神经的血脑屏障 第二章：镇静催眠药、抗癫痫药和抗精神病失常药 第一节：镇静催眠药 一：镇静催眠药的分类 1、巴比妥类 重点药物：苯巴比妥 异戊巴比妥和硫喷妥钠 巴比妥类构效关系 小结 2、苯二氮卓类概述 重点药物：地西泮 奥沙西泮 艾司唑仑和阿普唑仑 3、其他类 本节重点内容 1、巴比妥类药物的结构特点，按作用时间的分类及代表药物，体内代谢，酸性解离常数、脂水分配系数、代谢过程等对药效的影响 2、苯二氮卓类药物的结构类型、作用机理、构效关系、体内代谢，代表药物 3、抗癫痫药的和结构类型，作用及临床应用特点，代表药物 4、抗精神病药的结构类型及互相关联，吩噻嗪类药物的构效关系、稳定性和体内代谢，代表药物 重点药物：苯巴比妥、地西泮、盐酸氯丙嗪 精神药品发展历史 20世纪初，抑郁症的早期治疗，巴比妥类，使意识丧失数日 1938年，电击，控制癫痫发作，也可减轻抑郁症，至今严重抑郁症仍使用电惊厥疗法 1928年发现脑中第一个神经递质ACh 1948年发明碳酸锂，用于抗躁狂，1970年FDA正式通过 1952年分离到利血平，次年用作镇静药 1950年代，单胺氧化酶抑制剂开发成功，异丙烟肼成为现代第一个抗抑郁药 1958年发表丙咪嗪的抗抑郁作用 1968年Carlsson的研究成果，5-羟色胺再摄取