脑 梗 死 Cerebral Infarction C I 脑梗死定义 缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke, CIS),是由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局灶性脑组织的缺血性坏死或脑软化。 脑梗死 脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成,脑栓塞和腔隙性梗死。 脑梗死约占全部脑卒中的80%。 脑血栓形成 Cerebral thrombosis 脑血栓形成 1、定义 2、病因、病理、病理生理 3、临床表现 4、辅助检查 5、诊断及鉴别诊断 6、治疗 7、护理 8、预后 脑血栓形成 是脑梗死中最常见的类型。 通常指脑动脉因动脉粥样硬化或血管炎等血管病变导致管腔狭窄或闭塞,进而形成血栓,造成脑局部供血区血流中断,发生脑组织缺血、缺氧、软化坏死,出现相应的神经系统症状和体征。 病因 动脉粥样硬化是本病的基本病因。导致动脉粥样硬化性脑梗死,常伴高血压,与之互为因果。糖尿病,高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展。 其它病因有非特异动脉炎、动脉瘤、红细胞增多症和头颈部外伤等。 脑血栓形成的好发部位为颈内动脉、椎一基底动脉交界处,动脉分叉处多见。 病理 梗塞后的脑组织由于缺血缺氧发生软化和坏死 病理分期: 1、超早期(1~ 6小时):病变脑组织变化不明显,可见部分血管内皮细胞、神经细胞及星型胶质细胞肿胀,线粒体肿胀空化: 2、急性期(6~ 2
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