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患者十大安全目标,护理不良事 件,分级护理制度
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一、患者十大安全目标内容是什么?
答:目标一:严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。
目标二:严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确、执行医嘱。
目标三:严格执行手术安全核查制度和流程,防止手术患者、手术部位及术式错误。
目标四:严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求。
目标五:提高用药安全。?
目标六:建立临床实验室“危急值”报告制度。
目标七:防范与减少患者跌倒事件发生。
目标八:防范与减少患者压疮发生。??
目标九:主动报告医疗安全(不良)事件。??
目标十:鼓励患者参与医疗安全。??
四、护理不良事件报告制度
1、在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德。
2、各护理单元应认真制定防范处理护理不良事件发生的预案,预防其发生;并建立护理不良事件登记本,及时据实登记。
3、发生护理不良事件后,要及时评估事件发生后的影响,如实上报,并积极采取挽救或抢救措施,尽量减少或消除不良后果。有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
4、发生护理不良事件后,当事人应立即报告值班医师、病区护士长和科主任,由病区护士长报科护士长,科护士长报护理部,并呈交书面报表。
5、各临床科室应认真填写“护理不良事件报告表”,由当事人登记发生不良事件的经过、原因、后果及本人对不良事件的认识和建议。护士长负责组织对事件发生的过程及时调查研究,组织科内讨论,对发生的护理缺陷进行调查定性,分析相关管理制度、工作流程及层级管理方面存在的问题,提出改进意见或方案,并将讨论结果、改进意见或方案呈交科护士长。
6、科护士长针对临床科室处理意见或方案组织大科二级质控人员进行讨论,提出建设性意见和建议,一周内报送护理部。
7、护理部对发生的护理不良事件,组织医院护理质量管理委员会成员对事件进行讨论,提交处理意见;造成不良影响时,应做好有关善后工作。
8、发生不良事件的科室,护士长在对发生的原因、影响因素及管理等各个环节认真分析及制订改进措施的同时,应跟踪改进措施落实情况,定期对病区的护理安全情况分析研讨,对工作中的薄弱环节制订相关的防范措施。
9、发生护理不良事件的科室或个人,如有意隐瞒不报者,视情节轻重给予严肃处理。
附件1:护理不良事件管理规定
1、护理不良事件定义:护理不良事件指在护理工作中,未预计到、不可预测或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵,减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理地对待护理缺陷,现以护理不良事件来进行表述。
2、护理不良事件包括给药错误、识别患者错误、输血错误、输液反应、病情观察汇报不及时丧失抢救时机、院内压疮、跌倒、坠床、管道脱落∕拔出、误吸∕窒息、药物外渗、烫伤∕烧伤、走失、自杀、猝死、咽入异物、意外伤害、患者约束事件、体腔遗留异物、咬破体温计、护患沟通不良、火灾、蓄意破坏、医疗器械故障等。
3、护理不良事件的分类:根据护理不良事件发生的原因,分为三类。
Ⅰ类(意外事件):指护理行为虽然在客观上造成了不良结果,但不是出于护理人员的故意或者过失,而是处于不能抗拒或者不能预见的原因引起的。
Ⅱ类(护理差错):指由于护理人员自身原因或技术原因导致。根据有无不良后果分为一般差错和严重差错。未给患者造成不良后果的差错为一般差错;给患者造成不良后果,但未构成护理事故的差错为严重差错。
Ⅲ类(护理事故):护理人员工作失职或严重违反操作规程,造成患者死亡或严重的人身损害者。
4、根据护理不良事件对患者造成影响的严重程度,分为七级。
0级:接近失误,错误虽发生了,但在到达患者之前被发现并得到纠正。
1级:错误已发生在患者身上,但未造成不良伤害。
2级:给患者造成轻微痛苦,没有延长治疗时间或增加了不必要的经济负担。
3级:给患者造成了一定痛苦,延长治疗时间或增加了不必要的经济负担。
4级:给患者造成了严重伤害,需要提升护理级别,和(或)采取紧急抢救措施。
5级:给患者造成永久性伤害。
6级:造成患者死亡。
5、护理不良事故定性标准:
Ⅰ类(意外事件)
Ⅱ类(护理一般差错:0级-2级;护理严重差错:3级)
Ⅲ类(护理事故):4级-6级
6、护理不良事件上报范围:
①所有发生的护理不良事件均要按时间、按要求进行上报。
②可疑即报:凡值班护士不能排除事件的发生和护理行为无关即报。
③濒临事件上报:有些事件虽然当时未对患者造成伤害,但根据护理人员的经验认为,再次发生同类事件的时候,可能会造成患者伤害,也要上报。
7、护理不良事件上报程序及时限:
①0-2级:发现人需在12h内上报病区护士长,病区护士长需在5个工作日内填报护理不良
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