消化道畸形朱小春妇幼班.pptVIP

胎儿新生儿消化道畸形的诊治广东;消化道畸形是产前筛查的重点疾病;先天性食道闭锁先天性食管闭锁是;无标题;产前诊断1母亲常有羊水过多史：;ＭＲＩ： 先天性食管闭锁患儿在;临床表现 （1）母亲产前检查羊;X线检查：腹部平片见肠管大量胀;无标题;伴发畸形３１．６％ —５０％的;术前准备（一）绝对禁食，应用肠;治疗手术方式：一般闭锁盲端相距;术后并发症（一）吻合口瘘：发生;危险度分级其中较经典的是 Ｗｅ;本院已开展食道闭锁产前诊断，多;先天性幽门肥厚性狭窄先天性幽门;临床表现生后3-5周出现进行性;检查 1超声检查幽门管肌层厚度;无标题;鉴别诊断喂养不当；胃食道返流；;治疗术前：注意补充钠氯。手术：;十二指肠梗阻先天性十二指肠梗阻;产前诊断1羊水过多2B超：单泡;所有病例均首选腹部立位平片检查;先天性十二指肠梗阻的确切原因手;手术是本病唯一的治疗方法。目前;并发症1．遗漏并存畸形 2．胰;疗效单纯十二指肠闭锁与狭窄术后;先天性肠闭锁先天性肠闭锁(co;病因1系膜血管意外学说2家族性;产前诊断小肠闭锁的胎儿超声产前;生后临床表现呕吐、腹胀，出生后;检查1.?腹部立卧位平片2.?;诊断与鉴别诊断根据产前超声及生;治疗尽早手术;预后肠闭锁的成活率在90%以上;胎粪性腹膜炎是一种在胎儿期间发;发病原因 部分可能局部肠管缺血;病理及病生胎粪进入腹腔内剌激腹;出生后转归一是生后无其它任何症;产前诊断1产前胎儿超声检查可以;临床表现1、轻者可无症状。2、;治疗1对于无症状和症状较轻者，;预后本病预后取决于病理类型及并;先天性巨结肠先天性巨结肠（Hi;病因认为其是多因素遗传性疾病,;病理1痉挛段： 2移行段 3扩;临床表现1．新生儿巨结肠(1);2．乳幼儿和儿童有新生儿期肠梗;合并畸形：有21-三体综合症是;检查1、X线：腹部平片示低位性;鉴别诊断1特发性巨结肠：2获得;治疗新生儿、小婴儿一般情况良好;一般情况好可以耐受手术，而医师;先天性肛门直肠闭锁先天性肛门直;产前诊断1 部分患儿羊水多2 ;生后临床表现1.无肛不伴发瘘管;X线检查： 1）骨盆倒立侧位片;无标题;1.?B超检查：B超可确定直肠;手术时机无瘘的肛门闭锁：24小;手术方???根据不同类型采取不同的;疗效低位无肛者，术后预后良好，;谢谢大家！