氧气雾化吸入技术操作规范.doc

氧气雾化吸入技术操作规范 （一）操作要点与评价标准 项目 操作要点 评价要点 分值 评价等级 仪表 仪表端庄，服装整洁 符合要求 5 5 3 1 评估 1．查看医嘱，了解患者目前状况(用药史、过敏史及所用药物药理作用)尤其是呼吸系统情况，如：有无呼吸道感染以及咳嗽、咳痰等情况 了解细致 2 2 1 0 2．向患者解释氧气雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点，取得患者的合作 解释到位，沟通自然、有效 5 5 3 1 3．评估患者的心理状态及自理能力：如了解患者既往有无雾化吸入经历，是否接受过类似治疗，是否紧张，是否懂得利用呼吸动作进行雾化等 评估准确 3 3 2 1 4．评估患者面部及口腔粘膜有无感染、溃疡等 评估准确 5 5 3 1 操作前 1．个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口罩 正确 5 5 3 1 2．物品准备：氧气雾化吸入器1个、氧气装置1套、弯盘、药物、无菌棉签、砂轮、75％酒精、生理盐水、注射器、治疗巾或患者的毛巾 物品按需备齐，放置合理 5 5 3 1 3．检查氧气雾化器的有效期，查看包装有无破损、漏气 熟练、正确 5 5 3 1 4．核对药液 正确 5 5 3 1 5．按无菌原则将药液稀释至5ml，注入雾化器药杯内 熟练、正确 5 5 3 1 操作中 1．携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名、所用药物，协助患者取舒适卧位，指导患者学会口吸气、鼻呼气的方法 核对正确，卧位舒适 5 5 3 1 2．安装氧气装置，将雾化器与氧气装置连接，检查是否漏气 熟练、正确 5 5 3 1 3．调节氧气流量6—8L／min 熟练、正确 5 5 3 1 4．协助患者手持雾化器，将口含嘴放入口中，均匀地用口吸气，用鼻呼气；观察患者对雾量是否耐受，必要时给予适当的调整 指导配合方法正确语言自然、易懂 10 10 8 6 5．告知患者雾化吸入过程中，如有不适(胸闷、憋气、剧烈咳嗽)，及时通知医护人员 指导正确，语言自然易懂 5 5 3 1 6．治疗完毕，取下口含嘴(或面罩)，关闭氧流量开关 熟练、正确 5 5 3 1 7．擦干患者面部，协助其取舒适卧位，整理床单位，对患者的配合表示感谢 动作轻柔，尊重患者 5 5 3 1 操作后 1．分类清理用物：一次性雾化器放入医疗垃圾筒内，弯盘放入污染区待消毒 正确 5 5 3 1 2．洗净双手；在治疗单签执行时间与全名；在护理记录单上记录操作日期、时间，所用药物名称、剂量、浓度及患者反应，并签全名 操作熟练，记录完整、正确 5 5 3 1 理论 提问 5 [注释]评分等级：I及表示评估准确，操作热练、规范、无缺项，语言交流自然、易懂； = 2 \* ROMAN II级表示评估不够准确，操作欠熟练、规范，缺1～2项，语言交流不够自然； = 3 \* ROMAN III级表示评估不够准确，操作不熟练、不规范、缺3项以上，语言交流不自然、解释不到位。 (二)应掌握的知识点 1．氧气雾化吸入的目的 (1)湿化气道，协助患者消炎、镇咳、祛痰。 (2)帮助患者解除支气管痉挛，改善通气功能。 (3)预防、治疗患者发生呼吸道感染。 2．指导要点 (1)向患者介绍氧气雾化器的作用原理并教会其正确的使用方法。 (2)教给患者深呼吸配合雾化的方法。 3．注意事项 (1)正确使用供氧装置：注意用氧安全，室内避免火源；氧气湿化瓶内勿装水，以免液 体进入雾化器内使药液稀释影响疗效。 (2)治疗过程中，注意观察吸氧装置是否漏气、漏水，患者是否能正确使用雾化器。 (3)观察患者痰液排出情况，可予以拍背、吸痰等方法协助排痰。