非器质性心脏病和房颤患者房颤诱发分析.pdfVIP

贵阳医学院2013 届硕士研究生论文 呈正相关，并有增加诱发成功率的趋势。此结论提示，房颤消融术中以不能诱发 出房颤作为消融电生理终点的价值有限。 关键词：心房颤动，阵发性室上性心动过速，诱发 2 贵阳医学院2013 届硕士研究生论文 略缩词表 缩写 英语全称 汉语全称 PVI pulmonary vein isolation 肺静脉电隔离 PSVT paroxysmal supraventricular tachycardia 阵发性室上性心动过速 LAd left atrial diameter 左心房前后径 RA right atrial 右心房 LVDd left left ventricular end-diastolic dimension 左心室舒张末期内径 RVd right ventricular internal dimension 右心室内径 LVEF left ventricular ejection fraction 左心室射血分数 CS coronary sinus 冠状窦 HRA high right atrium 高位右心房 RV right ventricular 右心室 AVRT atrioventricular Reentrant Tachycardia 房室折返性心动过速 AVNRT atrioventricular nodal reentrant tachycardia 房室结折返性心动过速 RAT right atrial conduction time 右心房内传导时间 IAT interatrial conduction time 心房间传到时间 CSp proximal coronary sinus electrode 冠状窦电极近端 CSd distal coronary sinus electrode 冠状窦电极远端 AERP atrial effective refractory period 心房有效不应期 3 贵阳医学院2013 届硕士研究生论文 1.前言 [1] 1998 年Haisargree 等 首次研究发现，电学消融肺静脉内的局灶驱动电位 可治疗心房颤动（atrial fibrillation，简称房颤），尤其可使阵发性房颤患者 获得根治，恢复窦性心律。此后，经导管肺静脉消融逐渐成为房颤（尤其是阵发 性房颤）患者的主要治疗手段之一。然而随后的研究显示，起源于肺静脉以外部 [2] 位的房颤并非少见 ，因而肺静脉消融即肺静脉电隔离（Pulmonary vein isolation,PVI）后，是否以房颤不能诱发作为射频消融术的终点目前还存在诸 [3-7] 多争议，相关研究报道对PVI 后电刺激诱发的意义和诱发策略存在较大差别 。