二级心理咨询论文.docVIP

. PAGE . 国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师论文 （国家职业资格二级） 论文题目：一列网恋问题所致焦虑情绪 咨询案例报告 姓 名： 身份证号： 所在省市： 所在单位： 一列网恋问题所致焦虑情绪 咨询案例报告 【摘要】：求助者，古龙（化名），因自卑心理导致夫妻感情不和，经常因一些小事吵架，最近两月在家无聊经常上网导致网恋，想通过网络寻找一个能够理解自己和关心自已的人，虚拟的网络与现实差距太大导致频繁更换网友。求助者的焦虑性人格倾向使之产生错误认知和不合理信念，并因为不良行为模式，导致严重心理问题。采用认知行为治疗，经过四次心理咨询后情绪焦虑缓解，心理承受能力提高。 【主题词】：网恋??焦虑??自卑??错误认知??不合理信念?? 一、一般资料： 古龙（化名），男，36岁，汉族，无业，内蒙古锡林浩特市人，初中学历，以婚，有一男孩，孩子以上初中。求助者自小性格较内向、不善交际，不喜欢体育活动，无宗教信仰。妻子经营一家零售店，自已两次创业失败，导致家庭经济条件一度紧张，目前无业，在家照顾孩子的同时辅助妻子，与朋友和同学往来非常少，喜欢一个人呆在家里。家庭收入来源依靠妻子，因此总感觉在家人朋友和亲人面前抬不起头，夫妻经常因一些小事吵架，受传统观念束缚不敢跟朋友同学诉说，近两个月经常在家里上网，结交网友以弥补婚姻的不幸，吐露内心的苦闷，但因虚拟环境与现实距离阻隔，不断受伤，频繁更换网友，感到情绪低落、压抑郁闷。近一周来出现失眠、易怒、焦虑、有时心慌气短，自觉不正常而前来咨询。 二、主诉和个人自述 主诉：近两个月来心神不定，失眠，情绪不稳。 个人自述：“责怪自已当初没有好好读书，怪自已创业失败，自已什么都不如别人，在人前抬不起头来，尤其害怕别人问起自己的家庭，看到别的家庭和谐情景就烦躁、想发脾气”，“上网聊天是想找一个对自已好、能在意自已，但是两个月来跟网友交往，感觉一个不如一个，感觉更加烦躁，有时候感觉这样还对不起妻子，但是还控制不住自已”。 三、咨询师分析 该求助者性格内向，说话时紧张、手微微发抖，经常低头说话。从小父母管教严格，不太敢跟人讲话，怕说错话受父母训斥。从上小学到初中成绩一直不太好，经常受到父母的训斥，初中毕业后辍学，父母经常训斥形像不好又不好好读书，以后对象都难找，感觉自已形象和学历都不好，所以自认为女孩子不喜欢他，人际关系较淡。22岁那年通过别人介绍认识了现在的妻子，蒙古族、非常强势、脾气暴，但求助者认为人家能看上他、就很知足了，没有经过更深入地了解就匆匆结婚。结婚13年来，总认为妻子看不起自己，从争吵到冷战。想到离婚，因为受传统观念影响及父母的压力而不敢离，又考虑到怕给孩子带来痛苦，闲暇时想到自己这样很委屈。一次，因为在家没事学会了上QQ交友，加了一个陌生女人聊天，把自己心中的烦恼向对方倾诉，对方表示同情和理解，使他在心灵上得到了安慰，从此沉迷于网络。在交往过程中通过自己的智慧、思维、幽默等都展示给了对方，得到了对方的夸奖，从中得到了自信，刚开始时如浴爱河，心情很好，交往一段时间失去了新鲜感，又没了自信，他就继续加新的网友，继续寻找自信，这样恶性循环，使求助者的心情烦躁，焦虑，脾气急躁、郁闷。他认为自己什么都不行，长相不好、又没有工作没有钱没有人会喜欢他。 心理测验结果： 1、SAS：总分43分，标准分53分 2、SDS：总分44分，标准分55分 3、SCL90：总分156，?人际关系2.1???抑郁2.1??焦虑2.2 三、观察和了解情况 咨询师通过了解及观察到的情况：求助者性格内向，不善于交流，因学历不高和创业失败导致自卑。在夫妻感情方面，妻子只是脾气不太好，并没有看不起他的意思，他却认为妻子处处瞧不起他，每说一句话都认为是针对他什么都不行来的，因此经常吵嘴。以前性格随和、内向、不爱说话，很少发火，近两个多月来因为总是上网聊天，想以网络为感情寄托却没找到真爱，使性情变得急躁、易怒、睡眠不好、焦虑等症状。但只是局限于对家人。该求助者意识清楚，沟通良好，自制力完整，应答切题，情绪略焦虑，面带忧郁神色。 四、评估与诊断 根据对临床资料的收集，该求助者智力水平正常；个性偏内向、孤僻、较难适应外部环境；敏感，易受暗示，情绪不太稳定。整体心理健康状态较差。 综合分析所获得的临床资料，对求助者问题持续的时间、强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断；根据心理测验结果和躯体疾病历史、精神病家族历史以及典型心理与行为异常的表现，排除了精神障碍。求助者的心理与行为异常表现属于心理问题的范畴。 问