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腹部CT检查注意事项
胃、肠道的常规准备:检查前常规空腹,一般禁食12小时为宜,扫描前15-30分钟给患者肌注(542 20mg或)服片剂20mg,以抑制胃肠平滑肌,使胃肠腔扩张;口服液均为温白开水。
胃的准备:54 2药物用后待患者有口干的感觉时,让其一次饮温开水800一1000mI后开始扫描,此时胃腔处于良好充盈状态,胃壁及胃腔均能清楚显示,有利于胃部病变的检出。
肠道的准备:在常规准备的基础上,小肠于检查前30分钟口服温开水500-800m1,其中加入20%甘露醇20m1,以加快肠道充盈过程,使下部小肠尽快充盈;过20分钟左右扫描时再饮水200~300m1,充盈胃及上部小肠。
结肠和直肠准备有两种方法:一是先行清洁灌肠,待肠内容物排空后行生理盐水保留灌肠,保留灌肠的液体量依病人的耐受程度为准,一般灌入1000- 1500m1为宜,肠腔即可充分扩张,对比良好:一是让患者于检查前2小时口服温开水加20%甘露醇40m1,只要病人能够耐受,服用量越多肠道扩张就越满意,越利于病变的显示和避免假象。比较两种方法,第一种需病人很好地配合,保留灌肠的量不足则达不到检查目的:第二种病人较易接受,但候诊时间长,一般要预约,且检查前一日晚需服轻泻剂。
检查前一天以30m1泛影葡胺液+水稀释至800m1,从下午至睡前饮用完,次日行清洁贯肠后用200m1造影剂行保留贯肠。
膀胱的准备:扫描前应充分充盈膀肤,方法是让病人尽可能多的饮用2%的泛影葡胺稀释液,稀释液内可加入适量20%甘露醇同时充盈肠道,待病人有便意时开始扫描但应注意,此时不可随意延长等候的时间,以免病人在增强扫描时因膀肤过胀而影响扫描。
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