甲型HN流感影像鉴别与诊断.pptVIP

一 普通流感性肺炎 病原体 流感病毒分A,B,C三型，A和B型病毒感染最常见。 临 床 一般情况，病毒仅引起青壮年的上呼吸道感染症状， 但不排除24小时内发生致命性侵袭的可能。 病 理 可合并肺泡内出血，肺泡壁水肿，巨噬细胞浸润等 影像学 多表现为境界不清晰的小片状实变影，并有融合趋势 也可见小叶中心型小结节（可能与肺泡出血有关）并 可伴有肺外带网格状阴影等间质浸润的影像表现。 二 H5N1病毒感染性肺炎 病原体 H5N1禽流感病毒 临 床 据国外文献报道人感染禽流感的几乎所有病例均伴有 临床表现明显的肺炎 病 理 进展迅猛的累及肺间质和肺实质的渗出，肺实变。 影像学 包括弥漫性、多灶性或斑片状渗出影,节段性或叶性实 变影伴支气管含气征。 三 严重急性呼吸器官综合症（SARS） 病原体 冠状病毒 临 床 均以发热为首发症状，其病程凶险，导致严重急性呼 吸器官综合症。 病 理 进展迅猛的渗出，实变。 影像学 早期X线胸片检查可发现肺部出现边缘模糊片状影。重 型病例病情发展迅速,可很快发展为成人(急性)呼吸窘 迫