培训讲义教学(合理用药).pptVIP

临床不合理用药医师往往负主要责任。医师不合理用药多数情况是无意的疏忽，但有时也存在主观故意的情况。致使医师不合理用药的原因是多方面的，主要包括： （l）医术和治疗学水平不高；医师的医疗水平直接影响到其药物治疗决策，导致治疗决定适当，表现为因诊断或疾病判断错误而用药不对症，单凭经验而盲目用药，轻症用重药，忽视特殊病人的用药禁忌等。 （2）缺乏药物和治疗学知识：有些医师对药物知识掌握得不够全面，仅仅关注临床用途和药效学方面的知识和信息，而对药物组成成分、药物动力学性质、不良反应、药物相互作用等方面的知识了解不够。临床用药时容易出现合并使用含有相同活性成分的单方和复方制剂，合并使用在药理学或治疗学上属于同类的两种以上药物，长期使用熟悉的几种药物等现象。 （3）知识信息更新不及时：由于日常医疗工作繁忙，一些医师获取最新药物信息的意识和能力不强，接受新的药物知识和信息存在明显的滞后现象，在通过正规途径获取可靠的新药、老药新用、新报告的不良反应和相互作用、新颁布的药政法规（如新近淘汰的药品、最近撤出市场的药品）信息方面存在明显的薄弱环节。 （4）责任心不强：表现为开处方或下达医嘱时，因疏忽造成的写错病人姓名、药名、含量、浓度、剂量、剂型和用法；不仔细询问病人用药史 对曾发生过药物不良反应者再次开用同种药物，以至引起严重后果；未全面了解病人生理、病理情况，给病人使用有禁忌的药品；迁就病