健康评估-实验室检查讲课教案.ppt

实验室检查;概述;学习内容;血液检查;红细胞;红细胞计数和血红蛋白测定;红细胞计数和血红蛋白测定 ;红细胞计数和血红蛋白测定;红细胞计数和血红蛋白测定;红细胞计数和血红蛋白测定;红细胞形态学改变;;白细胞计数和白细胞分类计数;白细胞计数和白细胞分类计数; 白细胞的形态;细胞名称;白细胞计数和白细胞分类计数;白细胞计数和白细胞分类计数;白细胞计数和白细胞分类计数;中性粒细胞的核象变化;4. 中性粒细胞形态异常 中毒性改变： ● 细胞大小不均 ● 毒性颗粒：紫黑色颗粒 ● 空泡形成 ● 细胞退行性变和核变性 —— 严重感染、败血症、急性中毒、恶性肿瘤、大面积烧伤 ;白细胞计数和白细胞分类计数;白细胞计数和白细胞分类计数;白细胞计数和白细胞分类计数;白细胞计数和白细胞分类计数;红细胞的其他检验;网织红细胞计数;网织红细胞计数;血细胞比容测定（Hct）;血细胞比容测定（Hct）; ● 红细胞平均容积（MCV） 全血中每个红细胞的平均体积 [参考值] 80~92 fl ● 红细胞平均血红蛋白含量（MCH） 平均每个红细胞内所含血红蛋白的量 [参考值] 26~32 pg ● 红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC） 全血中平均每升红细胞中所含血红蛋白量 【参考值】：320~360g/L ;红细胞平均指数;红细胞沉降率（ESR）;出血与凝血检查;血小板计数（PLT）;毛细血管抵抗力试验（CRT）;出血时间测定（BT）;凝血酶原时间测定（PT）;活化部分凝血活酶时间测定 （APPT）;血浆纤维蛋白（原）降解产物测定  （FDP）;学习内容;尿液检查;尿液一般检查;尿液一般检查;尿液理学检查;尿液理学检查;尿液外观;; ;尿液理学检查;尿液化学检查;尿液化学检查;尿液化学检查;1. 生理性蛋白尿 2. 病理性蛋白尿 （1）肾小球性蛋白尿 （2）肾小管性蛋白尿 ：肾盂肾炎和肾间质损害：药物 （3）混合性蛋白尿：累及肾小球与肾小管 （4）溢出性蛋白尿 ; ＜5.0mmol/L ＜11.2 28～56 56 ～112 ＞112;尿液化学检查; 尿酮体 ;尿胆红素与尿胆原;尿液显微镜检查;正常阴性或偶见 镜下血尿＞3个/HP——见于泌尿系的结石??肿瘤、外伤、炎症或出血性疾病;正常：白细胞少见 0~3（5）个/HP 镜下菌尿：＞5个/HP：+、＞10个/HP：++、 ＞15个/HP：+++、＞20个/HP：++++ 见于急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系感染;白细胞;正常：可有少量鳞状上皮细胞和移行上皮细胞 （不能出现肾小管上皮细胞） 鳞状上皮细胞过多：尿道炎 出现肾小管上皮细胞：肾小管病变 移行上皮细胞过多：肾盂至尿道炎症或坏死性病变 ;;尿液显微镜检查; 形成管型的条件;尿液显微镜检查; 细胞管型 ;;;尿液显微镜检查;尿液显微镜检查;尿沉渣定量检查;学习内容;粪便检查;粪便检查;理学检查;理学检查;理学检查; 化学检验; 显微镜检查;学习内容;肾单位结构模式图;肾脏的功能;肾脏病常用的实验室检查;肾功能检查;内生肌酐清除率测定(Ccr);内生肌酐清除率测定(Ccr);内生肌酐清除率测定(Ccr);内生肌酐清除率测定(Ccr);血清肌酐(Cr)和尿素(BUN)测定;血清肌酐(Cr)和尿素(BUN)测定;肾小管功能检查;昼夜尿比密试验;昼夜尿比密试验;昼夜尿比密试验;学习内容;肝功能检查;肝功能检查;肝病实验检查目的; ;蛋白质代谢功能检查;【临床意义】;【临床意义】;蛋白质代谢功能检查;胆红素代谢示意图;血清胆红素测定; ; 在胆红素肠肝循环中，仅有极少量尿胆原逸入血液循环，从肾脏排出 尿胆原经空气氧化及光线照射后转变为黄色的尿胆素 【参考值】定性：阴性 ;血清胆红素测定;血清胆红素测定;血清酶学检查;转氨酶测定;转氨酶测定;转氨酶测定;碱性磷酸酶测定;碱性磷酸酶测定;γ-谷氨酰基转移酶测定;γ-谷氨酰基转移酶测定;学习内容;浆膜腔积液检查;漏出液和渗出液产生的机制和原因 ;浆膜腔积液检查;漏出液与渗出液的鉴别;学习内容;临床常用生化检查;血糖及其代谢产物检测;空腹血糖测定;空腹血糖测定;空腹血糖测定;空腹血糖测定;口服葡萄糖耐量试验（OGTT）;口服葡萄糖耐量试验（OGTT）;口服葡萄糖耐量试验（OGTT）;口服葡萄糖耐量试验（OGTT）;口服葡萄糖耐量试验（OGT