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意识决定 交叉配血知识讲座 二、血 型 1.红细胞悬液的配制 用于血型鉴定、配血等的红细胞至少要用大量生理盐水洗一次,其目的是通过洗涤可以去除红细胞表面的物质,如少量的血浆蛋白、已溶解红细胞的基质,他们有竞争抗体的作用,还有抗凝剂,他们有抗补体的作用。 5.加样时先加血清再加红细胞，以避免漏加；抗体和抗原的比例一般为2：1。 6.必须要做正反定型实验才能确定血型。 7.正定型试验如果有条件可加做抗AB,可用来检测弱A和弱B ,反定型一定要加做O细胞,可用来发现不规则抗体。 8.盐水试验多采用立即离心法,正确的操作是红细胞悬液加到血清后立即离心并观察结果。反应时间过长而延误立即离心的时间对ABO血型系统的抗体检出影响较大。 ①如果在室温放置2分钟后离心,可能使3+-4+的凝集减弱为0+-1+,并伴有溶血现象。 ②如果在室温放置5分钟后离心,原有的凝集可能消失,并有溶血。 ③ 有的标本在延迟离心后,本来应有的凝集会变为既不凝集 也不溶血,因而难以发现ABO血型的不配合。这多数发生在O 型人的血清抗体与A型、B型或AB型红细胞反应的试验中,发 生率为2%-3%。发生上述的原因是反应强的抗A、抗B和抗 原强度强的A、B抗原作用,补体C1在有Ca2+存在的条件下, 固定到红细胞膜上,妨碍了红细胞的凝集,进一步可能引起溶 血。解决的方法： A:血清与红细胞混合后立即离心