讲课用一氧化碳中毒.pptVIP

一氧化碳中毒 概述 一氧化碳中毒俗称煤气中毒，因为吸入高浓度一氧化碳所致急性脑缺氧性疾病。 煤、煤气或其它含碳物质燃烧不完全，都会产生一氧化碳，当空气中一氧化碳浓度升高时，所吸入的一氧化碳与血液血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，造成机体的严重缺氧而死亡。 发病机制 急性中毒的表现 临床表现 1、轻度中毒 　　血液中碳氧血红蛋白浓度10%—30%，病人感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、心慌、全身乏力，这时如能觉察到是煤气中毒，及时开窗通风，吸入新鲜空气，症状很快减轻、消失。 临床表现 2、中度中毒 　　血液中碳氧血红蛋白浓度30%—50%，除上述症状外, 尚可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊，老是感觉睡不醒、困倦乏力，如能及时识别，采取有效措施，基本可以治愈，很少留下后遗症。　　 临床表现 3、重度中毒 　　血液中碳氧血红蛋白浓度50%，意外情况下，特别是在夜间睡眠中引起中毒，日上三竿才被发觉，此时多已神志不清，牙关紧闭，全身抽动，大小便失禁，面色口唇呈现樱红色，呼吸、脉搏增快，血压上升，心律不齐，肺部有罗音，体温可能上升。 诊断要点 有造成一氧化碳中毒的环境，如燃烧、浓烟等，且缺乏良好的通风设备。有头痛、恶心、呕吐、全身无力、昏厥等症状，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。有条件可做血液碳氧血红蛋白测定。 鉴别诊断 对一氧化碳中毒病史不确切，或昏迷病人，或