肠杆菌科的风险评估.docxVIP

肠杆菌科的生物危害评估报告 细菌的传播与致病 HYPERLINK 肠杆菌科常寄居在人和动物的肠道内，随人与动物的粪便排出，广泛分布于水、土壤或腐物中，种类繁多。根据生化反应、抗原结构、核酸杂交和序列分析进行分类，目前肠杆菌科有44个菌属。与医学有关的有埃希菌属、 HYPERLINK 志贺菌属、沙门菌属、克雷伯菌属、 HYPERLINK 变形杆菌属、 HYPERLINK 摩根菌属、枸椽酸菌属、肠杆菌属、沙雷菌属和耶尔森菌属等10个菌属，包括25个菌种。其中大多数是肠道的的 HYPERLINK 正常菌群，但当宿主免疫力降低或细菌移位至肠外部位时，可成为条件致病菌而引起疾病；仅少数为病原菌，例如志贺菌属、伤寒沙门菌、及少数大肠埃希菌等。 二、细菌的生物学特性 1．形态结构相似 均为(0.3~1.0)×(1~6)μm中等大小、两端钝圆的革兰阴性杆菌，无芽胞，多数有 HYPERLINK 鞭毛和 HYPERLINK 菌毛，少数有 HYPERLINK 荚膜。　　 2．培养要求不高 为需氧或 HYPERLINK 兼性厌氧菌，培养营养要求不高，在普通琼脂平板上生长良好，形成光滑、湿润的中等大小 HYPERLINK 菌落；有些细菌在血琼脂平板上可出现溶血环，在液体培养中呈均匀混浊生长。　　 3．生化反应活泼 能分解多种糖类和蛋白质，常用来作菌属和菌种的鉴别。乳糖发酵试验在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌时有重要意义，致病菌一般不分解乳糖，而非致病菌多数能分解乳糖。 4．抗原结构复杂 主要有菌体（O）抗原、鞭毛（H）抗原和荚膜（K）抗原或包膜抗原。其他尚有菌毛抗原。（1）O抗原：存在于细胞壁 HYPERLINK 脂多糖（LPS）层，具有属、种特异性。其特异性取决于LPS分子末端重复结构的多糖链的糖残基种类的排列。O抗原耐热，100℃不被破坏。从病人新分离菌株的菌落大多呈光滑（S）型，在人工培养基上多次 HYPERLINK 传代移种保存日久后，LPS失去外层O特异性侧链，此时菌落变成粗糙（R）型，称为S-R型变异。R型菌株的毒力显著低于S菌株。（2） HYPERLINK H抗原：存在于 HYPERLINK 鞭毛蛋白。不耐热，60℃ 30分钟即被破坏。H抗原的特异性决定于多肽链上氨基酸的排列序列和空间结构。细菌失去鞭毛后，运动随之消失；同时O抗原外露，称为H-O变异。 （3）荚膜或包膜抗原：位于O抗原外围，能阻止O凝集现象。成分为多糖，但60℃ 30分钟可破坏。重要的有伤寒沙门菌的Vi抗原，大肠埃希菌的K抗原等。 5．抵抗力不强 因无芽胞，对理化因素的抵抗力不强。一般加热60℃ 30分钟即死亡，易被一般消毒剂杀灭，常用氯进行饮水消毒。胆盐、煌绿等对大肠埃希菌等非致病菌有选择性 HYPERLINK 抑制作用，可制备肠道杆菌 HYPERLINK 选择性培养基以分离肠道致病菌。 6．易发生变异 肠杆菌科细菌易出现变异菌株。除自发突变外，更因相互处于同一密切接触的肠道 HYPERLINK 微环境，可以通过 HYPERLINK 转导、接合或 HYPERLINK 溶原性转换等转移遗传物质，使受体菌获得新的性状而导致变异。最常见的是耐药性转移、毒素产生和生化反应特性等的改变。在致病力、 HYPERLINK 细菌学诊断、治疗与预防中均有重要意义。 三、以下为重点菌属的生物特性及防治 第一节埃希菌属 埃希菌属有5个种，其中大肠埃希菌，俗称 HYPERLINK 大肠杆菌，是临床最常见的菌种，主要表现在三方面：首先，大肠埃希菌是肠道中重要的正常菌群，并能为宿主提供一些具有营养作用的合成 HYPERLINK 代谢产物。其次，当宿主免疫力下降或细菌侵入肠道外组织器官后，即可成为条件致病菌，引起肠道外感染，以 HYPERLINK 化脓性感染和泌尿道感染最为常见。第三，某些 HYPERLINK 血清型大肠埃希菌具有致病性，导致人类胃肠炎。此外，大肠埃希菌在 HYPERLINK 环境卫生和食品卫生学中，常被用作粪便污染的卫生检测指标。 形态与染色 中等大小革兰阴性杆菌，宽0.4～1μm，长0.7～3μm。多数菌株有周身鞭毛，能运动。有菌毛，包括普通菌毛与 HYPERLINK 性菌毛，肠外感染菌株有多糖类包膜（微荚膜）。 （二）生化反应与培养特性 在普通琼脂平板培养37℃ 24小时后，形成直径2~3mm的圆形、凸起、灰白色S菌落。在血琼脂平板上，有些菌株产生β型溶血。 生化反应活泼，能发酵葡萄糖等多种糖类，产酸产气。发酵乳糖，可同沙门菌、志贺菌等相区别。在克氏双糖管中，斜面和底层均为产酸产气，H2S阴性，动力阳性。IMViC试验（即吲哚、 HYPERLINK 甲基红、VP、枸橼酸盐试验）结果为“＋＋－－”，即为典型大肠埃希菌。 大肠埃