2017年.7妊娠合并心脏病护理_业务学习.pptVIP

妊娠合并心脏病 安丽勤 2017.7.17 教学内容 概述 妊娠、分娩对心脏病的影响 妊娠合并心脏病的种类 心脏病对胎儿的影响 诊断 处理原则及护理措施 病案 概述 孕妇死亡的重要原因之一； 我国孕产妇死因顺位中，占第二位； 先天性心脏病多见，约占35〜50％， 风湿性心脏病逐渐下降，妊高征性心脏病、病毒性心肌炎、高血压性心脏病、 贫血性心脏病等占一定比例； 心脏病与孕产妇死亡关系？ 妊娠、分娩对心脏病的影响 妊娠期 分娩期 产褥期 妊娠合并心脏病的种类 1．先天性心脏病 2．风湿性心脏病 ①二尖瓣狭窄 ②二尖瓣关闭不全 ③主动脉瓣狭窄 ④主动脉瓣关闭不全 3．妊高征心脏病 4．围生期心脏病 5．心肌炎 ：不宜妊娠 ：妊娠3～6个月，易出现 扩张性心肌病 ：应积极防治 1．先天性心脏病 无紫绀型： 如房间隔缺损、室间隔缺损、 动脉导管未闭。 一般能耐受妊娠、分娩、产褥 期的血液动力学改变。 紫绀型： 如法洛氏四联征、艾森曼格综 合征等，血液动力学改变不能 耐受，故不能妊娠。 心脏病对胎儿的影响 心功能良好的时候，一般不影响妊娠，但发生心衰缺氧引起早产、胎儿宫内窘迫、宫内发育迟缓、死胎、死产。 2．风湿性心脏病 主要单纯二尖瓣